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第一部分:西医综合复习方法及解题技巧(4)

http://www.sina.com.cn 2005/11/10 21:42  文都教育

  【例题41】1996慢性萎缩性胃炎最具特征性的病理变化是——A

  A.粘膜变薄、腺体减少

  B.假幽门腺化生

  C.肠上皮化生

  D.腺体异型增生

  E.胃酸减少

  A.胃粘膜萎缩

  B.恶性贫血

  C.两者都是

  D.两者都不是

  【例题42】1999 A型萎缩型胃炎——C

  【例题43】1999 B型萎缩型胃炎——A

  A.胃酸度升高

  B.胃酸度正常或减少

  C.胃酸度常减少

  D.胃酸度明显上升

  E.胃酸度明显减少

  【例题44】1998 B型胃炎伴大量G细胞丧失——C

  【例题45】1998胃溃疡——B

  【例题46】十二指肠球部溃疡——A

  【例题47】胃液素瘤——D

  假设你还有精力,象【例题46、47】2道例题一样,自己给自己出几道题,尝试一下自娱自乐,这样复习效果会更好!

  四、怎样牢固记忆?

  健忘”,是考研复习时最令人恐惧的事!就拿西医综合来说吧,5本书堆起来足有13cm厚!所以大多数的考生总是书看过一、两遍后,闭上书本,脑海中一片空白!这时就很着急,甚至自暴自弃,放弃考研!其实,回头想想,所有的考生都一样!只是你记忆方法不对而已。

  记忆医学知识,的确是件苦差事,但无论怎样,总不会比记英语单词还难吧!只要你掌握一定的方法,其实还是很有趣、很开心的!当然你能参加一些高水平的考研辅导班,也会起到事半功倍的效果。请注意,我所说的是“高水平的班”,因为只有高水平的老师,才会将考试重点、要点给你归纳总结,让你一目了然;而且还会教你怎样长久的记住这些知识点,让你听过之后10年不忘!下面就介绍一些常用的记忆方法:

  1.同音记忆法

  这是一种简单的记忆方法,若授课老师能够给同学们归纳总结一些这方面的知识,则同学们都可“快乐考研!”这正是作者追求的目标——让90%的考生,记住所讲内容的90%,做对90%的考题!

  (1)生化中“一碳单位代谢”的记忆

  一碳单位的代谢经常考,内容容易理解,但也容易忘记。其实本节内容,只需记住一句话,考试时解题足矣!——“施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!”。什么意思?

  ①一碳单位的来源——“施(丝)舍(色)一根竹(组)竿(甘)”。

  ②一碳单位——“一根”。

  ③一碳单位的运载体——让你去参加“四清”(四氢叶酸)运动(运动→运送→运载体)。

  好了,十几年来,考来考去,就这么一句话!

  A.甘氨酸

  B.组氨酸

  C.二者均是

  D.二者均非

  【例题48】2003经代谢转变能提供一碳单位的氨基酸是——C

  【例题49】1999下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?——E

  A.甘氨酸

  B.丝氨酸

  C.组氨酸

  D.色氨酸

  E.酪氨酸

  A.丙酮酸

  B.谷氨酸

  C.α-酮戊二酸

  D.草酰乙酸

  E.甘氨酸

  【例题50】1995代谢时能直接生成一碳单位的化合物是——E

  A.丝氨酸

  B.蛋氨酸

  C.二者均是

  D.二者均不是

  【例题51】1997生成一碳单位的氨基酸是——C

  (2)生理学中有关“渗透压产生”的记忆

  该知识点经常考,我给大家总结了一个表,如下:

  晶体渗透压胶体渗透压血浆渗透压

  正常值298.5mmol/L 1.5mmol/L 300 mmol/L

  特点构成血浆渗透压的主要部分构成血浆渗透压的次要部分—

  产生原因来自于Na+、Cl— 来自于蛋白质—

  作用维持细胞内、外水平衡 维持血管内、外水平衡—

  渗透压产生原因和作用是最常考的,怎样牢记这些知识点呢?其实利用同音记忆法就很简单。

  ①“晶体”是透明的,所以“晶体”渗透压是电解质(Na+、Cl—)产生的;而“胶体”是粘糊糊的,所以是由蛋白质维持的。

  ②由于“胶体”是粘糊糊的东西,只能用血管“盛装”,因此维持的是血管内、外的水平衡。

  A.血浆与组织液的晶体渗透压

  B.血浆的胶体渗透压

  C.两者都是

  D.两者都不是

  【例题52】1991对维持血管内、外水平衡有重要作用的是——B

  【例题53】1991对维持细胞内、外水平衡有重要作用的是——A

  A.葡萄糖

  B.Na+

  C.K+

  D.球蛋白

  E.白蛋白

  【例题54】1997血浆胶体渗透压主要来自——E

  【例题55】1997血浆晶体渗透压主要来自——B

  2.形象记忆法

  例如生物化学中,嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一,可以参照其化学结构式进行形象记忆。嘌呤的化学结构式如下图(上),嘧啶的化学结构式如下图(下):

  嘌呤合成的元素来源——“甘氨酸中间站,谷氮坐两边。左上天冬氨,头顶二氧化碳”。

  嘧啶合成的元素来源——“天冬氨酸右边站,谷酰直往左上窜,剩余废物二氧化碳”。说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的C。

  记住这些,也就掌握了嘌呤和嘧啶的合成原料,对解题很有帮助。

  A.Leu

  B.Gly

  C.两者都是

  D.两者都不是

  【例题56】2001可作为合成嘧啶原料的是——D

  【例题57】2004合成嘌呤、嘧啶的共同原料是——D

  A.甘氨酸

  B.一碳单位

  C.谷氨酸

  D.天冬氨酸

  E.氨基甲酰磷酸

  【例题58】1999甘氨酸参与的代谢过程有——ABD

  A.肌酸的合成

  B.嘌呤核苷酸的合成

  C.嘧啶核苷酸的合成

  D.血红素的合成

  3.场景记忆法

  人们对于单个知识点的记忆能力是很差的,即使当时记住了,也容易忘记。但对场景的记忆能力却很强,有时一件事可令你终身难忘,就是这个道理。

  例如生理学中就有“交感神经和副交感神经功能”的比较,每个同学都知道这是考试的重点,但就是记不住,假设你利用场景记忆的话,其实很简单。下面就是生理学中的鉴别表:

  器官 交感神经 副交感神经

  循环 HR↑、心缩力↑

  不重要脏器血管收缩(内脏、皮肤、唾液腺)

  肌肉血管收缩(肾上腺能)或舒张(Ach能) HR↓、心缩力↓

  部分血管舒张(软脑膜、外生殖器)

  呼吸 支气管平滑肌舒张 支气管平滑肌收缩,粘膜腺分泌↑

  消化分泌粘稠唾液

  胃肠蠕动↓、胆囊活动↓

  括约肌收缩↑ 分泌稀薄唾液胃肠蠕动↑、胆囊活动↑

  括约肌舒张↑、胃胰液↑

  泌尿 逼尿肌舒张、括约肌收缩

  有孕子宫收缩,无孕子宫舒张 逼尿肌收缩、括约肌舒张

  眼 瞳孔扩大 瞳孔 缩小,泪腺分泌↑

  皮肤 竖毛肌收缩,汗腺分泌

  代谢 血糖↑(糖原分解↑,胰岛素↓)

  肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑) 血糖↓(糖原分解↓,胰岛素↑)

  如果你不知捷径,第一天背,第二天就可能忘得一干二净!

  其实,你可以设想一下:“交感神经兴奋的典型场景是什么”?就是战场上,战士杀敌的场面:他们手握冲锋枪,大喊一声:“冲啊!”然后向敌人阵地冲去。此时,人体的变化就是交感神经兴奋的功能(记忆方法见下表)。

  器官表现及反应记忆方法

  循环HR↑、心缩力↑ 只有心潮澎拜,热血沸腾才能杀敌!

  不重要脏器血管收缩杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了!

  肌肉血管舒张只有这样才能拿好枪!

  呼吸气管平滑肌舒张支 冲锋时,当然喘着粗气!

  消化分泌粘稠唾液一声“冲啊——”,唾沫横飞!

  胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了!

  泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩杀敌时不可能想到上厕所!

  有孕子宫收缩,无孕子宫舒张女兵打仗时当然顾不上肚子里的命根子了!

  眼 瞳孔扩大两眼圆瞪!恨不得吃下敌人!

  皮肤竖毛肌收缩,汗腺分泌怒发冲冠,大汗淋漓

  代谢血糖↑(糖原分解↑,胰岛素↓) 只有血糖升高才有精力冲锋,否则只能躲在猫耳洞里!肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑)

  这就是应激反应

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