网友：李建茹大夫，我们有一个同学，在高考前期得了精神分裂症，怎么预防？如果遇到了类似的情况怎么处理？

　　李建茹：对这位同学来说，赶快就诊是最重要的，精神分裂症是精神疾病中最严重的一种。

　　精神分裂症的发病原因是多方面的，有遗传，社会心理因素，不同性格特点的人，在承受压力的时候，可能有的情况下，有的同学会出现一些心理方面的障碍。所以，如果在班集体里有这样的情况，希望其他同学以关怀的态度来对待患病的同学，但是，并不要因为这个事件妨碍你临考前的心理状态。因为患病者毕竟在人群中是很少数的。

　　网友：李建茹大夫，高考前精神集中不了怎么办？

　　李建茹：实际上，在很多人做事情的时候，总是希望精神高度集中，一点杂念都不能有，这很困难。特别是考生时间这么紧张，学习压力这么大，特别希望把精神全部集中在复习和功课上。从考生愿望上是希望这样，但是每个人并不可能做到这个情况。当注意力集中不是很好的时候，最好先放松一下，而不是拼命地让自己还要去看书，适当地放松一下，再回到桌前想看书的时候，你会发现你的注意力集中会比没放松前强很多。有些考生复习得很累了，在有厌倦心理的情况下，注意力不集中，应该明白自己的心态，进行调整，做一些自己觉得比较容易做的学科和题目，不要做非常困难的事情，然后从易到难，使精神状态调整得更好一些。

　　网友：吴美云老师，您怎么看待咖啡？从营养学的角度上，谈一下考生过分依赖咖啡怎么办？

　　吴美云：有些考生希望通过喝咖啡来提神，因为大家知道咖啡里面含有一定的咖啡因，有提神的作用。但是我觉得可以喝，但是不要依赖于咖啡提神。另外，不要喝特别浓的咖啡，适量喝一点是可以的。但是晚饭以后，建议不要喝咖啡。因为到一定的时候，学生还要睡觉的，喝咖啡兴奋神经，就不容易入睡。

　　网友：李钧大夫，考生晚上睡不好觉，是不是因为神经衰弱？

　　李建茹：睡眠障碍跟很多原因有关，并不一定是疾病，不要睡眠不好的时候，就简单归为神经衰弱，或者其他的疾病。睡眠不好，在很多情况下，对于青年人来说，是心境性的，是情境性的，是临考前的一种紧张，觉得应该尽快睡眠，第二天状态会好一些，更多的是一种心境性的，不是跟疾病有关的。最好先别把自己像一个病号一样对待，去想是一个疾病。这样会造成无端的心理压力。

　　网友：记忆力不好是什么原因引起的，有办法解决吗？

　　李建茹：记忆力好与不好，没有严格的标准，在学习很疲劳的情况下，头脑中记的量很大的情况下，会有的东西渴望记住，而没有记住，这种情况不能归为记忆力差，因为毕竟到高三了，学了太多的东西。

　　如果是这种情况，应该把必须记的东西和可记可不记的东西分开，去记那些必须要记住的东西，不是所有的东西都要记住。这种情况下，会发现你的记忆力更有效地使用到那些该记的学习内容上。不要轻易对自己的记忆力产生怀疑，这是跟自信有关的。你不轻易地去怀疑你自己是否能做成一件事情，跟自信有关，不是你真正的记忆不好。

　　网友：可不可以通过饮食调节，或者药物来增强记忆力呢？

　　吴美云：可以通过饮食调节来增加学生的记忆力。有助于记忆力提高的食物刚才我举过，比如说含卵磷脂丰富的食物，有利于记忆力的提高，水产品，鱼，尤其是鱼头，还有可以多吃蛋类食物，尤其是蛋黄，鸡蛋的蛋黄，和鹌鹑蛋的蛋黄，含有丰富的卵磷脂。大豆类食品也是还有卵磷脂丰富的食品，比如豆腐，豆浆，还有硬果，核桃也有提高记忆力的作用。除了含有卵磷脂的丰富的食物以外，还有一些食物，含铁丰富的食物也有助于记忆力的提高，铁是人体中血红蛋白的主要成分，血红蛋白是氧的载体，铁充足提供的时候，可以给大脑提供更多的氧，这样就有利于记忆的提高。所以，在考试期间，应该多吃一些鱼类食品、蛋类食品、豆类食品，核桃、芝麻、花生、肝、木耳等等，还是有助于记忆力的提高。

　　网友：在上课犯困的时候，是埋头睡一会儿好，还是强制自己去听课呢？

　　李建茹：在上课中困倦，对于学生来说常常会发生。如果每天的课程对他来讲已经困到很难坚持听下去的时候，我建议可以趴十分钟，但是我建议不要常常这样做，应该知道你课间的困乏感跟前一天没有很好休息有关，可以临时性的休息一下，但是不能每天都要趴一会儿，而是要把前一天的睡眠质量搞得更好一些。

　　网友：有报道说，牛奶有助于睡眠，但是高考的时候，尤其是高考当天，可不可以喝牛奶呢？

　　吴美云：这个我来说一下，我也看到有关资料说到牛奶是有助于睡眠的，但是我这么想，牛奶作为食物来说，有一定的帮助睡眠作用，并不是喝完牛奶就昏昏欲睡了。所以，我觉得高考期间，还是可以喝牛奶的，而且应该喝牛奶。牛奶是营养价值非常高的一种食物，除了刚才我说的含有非常优质的蛋白，非常优质的脂肪以外，牛奶里面的钙含量是非常丰富的。每天喝一袋奶，250克，可以提供300毫克的钙，而且牛奶当中，含有维生素D，有利于钙的吸收和利用。而钙在保持考生脑力的持久，耐疲劳方面，和调节考生的心情方面，克服急躁情绪方面，都有很重要的作用。所以，考生每天都应该喝一袋牛奶。

　　但是，牛奶什么时间喝，因人而异。刚才我已经说了，如果考生本身就习惯于每天早晨就喝牛奶，考试期间可以喝，如果不习惯于早餐喝，可以放在下午喝，比如说考试的这几天，可以下午考完试以后回到家里喝，或者是晚上睡前喝，都可以。如果喝牛奶不适应，可以喝酸奶。

　　时间因人而异，但是我建议大家每天应该喝250克牛奶或奶制品，非常有利于考生的健康。

　　网友：李钧大夫，您刚才提到考前做一些锻炼是有好处的，但是做了一些锻炼以后，感觉很疲劳。如何锻炼呢？

　　李钧：注意锻炼的强度，要适当降低强度。现在推荐锻炼的时间是下午四五点钟比较合适。可以大脑兴奋点过度提前，导致白天注意力不集中，影响调整心理状态的效果。

　　网友：李建茹大夫，心理放松怎么才能做到呢？

　　李建茹：心理放松是一个特别大的题目，必须要说清楚，不是几个方面一说就能说全的，但是我希望在这里提供三点建议，大家尽量做，这是很原则的三点。第一点，首先考生对自己应该有一个比较正确的评价。每个人都是这样的，在做一件事情之前，对自己的感觉，对自己的状态，尤其是对自己的实力有一个正确的评价，这很重要。如果缺乏这种评价，考生可能会觉得比较紧张，期望值比较高，由于期望值比较高，会感觉比较紧张。

　　第二点，心理放松有一点很重要，一个人的心理是否放松，跟当时的身体状况有关，如果一个人坐在那里，四肢很紧张，紧绷绷地坐在那里，如果想心理很放松很困难。所以一定要注意心身相关，人的身体和心理是相关的。心理上的放松，一部分是自我评价，同时在必要的场合一定要通过躯体的放松的方式来帮助心理上降低紧张的感觉。

　　第三点，心理放松跟个性有关系。有的考生平常学习都挺好的，每临考试前，就感觉心理不踏实。这种情况下，跟个性有关。可能在平常性格培养上，忽略了一些必要的锻炼，比如说在考试中，比较重要的考试，期中、期末考试，一二模考试，具有这种特点的考生，一二模考试要假想成大考，平时的考试也假想成重要的考试，应该在提前在心理上进行训练，尤其是自我暗示要加进去，不要临考的时候惶惶然，临考之前的训练是非常重要的。

　　网友：一二模的考试，无论成绩好还是不好，学生应该怎么调节呢？

　　李建茹：对于一二模考试成绩好与不好，考生应该这样来看待这个问题。高考是全国通考，一二模的考试只是各个市区出的题目，题目难易度的区别比较大。一二模只是作为对高考成绩的一个粗估，而不是相等的。所以，一二模的分数只作为参考。通过一二模之后，我觉得考生不是用一二模的分数想见正式考试的时候得多少分，而是通过一二模检查你的学业中还有哪些掌握不是很好，补补缺，主要是这个问题，不要对分数看得太重。一模还是对临考前报名的一个粗估，只是这种性质，并不代表最后考试你是什么样的情况。

　　网友：我最近上课的时候，经常出汗，什么原因呢？

　　李钧：天热，人体出汗增加，是正常的生理反应。正常状态下散热，60%左右的热量是由辐射散发体外的，随着天热，蒸发量的提高，体出汗导致的散热会增加。但是由于心理紧张，或者其他的刺激，导致出汗量过度的增加，假如有必要，可以看一下相关的临床科室，做一些检查，另外汗腺是一种胆碱能支配的腺体，可以适当服用一些抗胆碱能的药物，比如6542，在不出现副作用的情况下，适当服用这种药物，可以抑制排汗。

　　网友：我的学习成绩不稳定，每次考试都怕妈妈骂，结果考不好。

　　李建茹：学习成绩不稳定，跟学习的能力高低，学业的关系并不太大，而且临考前的心理状态，这个孩子特别提到了怕妈妈骂，这个家庭里面，作为家长对孩子的要求是比较严格的。而且处理方法是错误的。

　　孩子在临考前很多心理因素，跟父母的教育有关。对家长来说，孩子不管是出色优秀，还是成绩平平，你要尊重他的选择，尊重他的个性，尊重他学业上的实力，让他尽量发挥好，光是斥责和骂孩子的行为是错误的，而且有时候家长是无形中给孩子增加了一些并不应该有的心理压力，作为家长这一点需要变化一下。第二条，对于考生，可能你的母亲，有的时候很希望你成才，很急迫了一些，采取的方法并不对。这种情况下，你应该理解你的母亲，同时你要告诉她，你在尽力而为。你也应该想到，无论家长什么样的态度，你只要尽力而为就可以了。

　　网友：考试期间生理卫生，经期的调整有没有饮食调整的方法？

　　李钧：考试的紧张，可能导致月经紊乱，人体正常的月经周期是由下丘脑垂体，卵巢性腺激素分泌的轴来调整的，在人体过渡紧张的时候，会导致卵巢激素异常，导致雌性激素的比例失调，最终导致月经周期紊乱。主要还是从心理上做一些调节，能够从正常的途径解决内分泌紊乱的问题。假如说，由于月经周期过长，经量过大，甚至有的人因此导致贫血，或者很严重的疾病，影响考试的话，可以适当地利用一些药物来抑制月经，比如注射黄体酮，或者是进行一些干预性的手段。

　　吴美云：女同学来月经，是每个月一次，考试期间也按照正常的生理活动，可能也赶上了正好来例假。通过饮食可以起到一定的调节作用，因为来月经本身是失血的，所以要注意一些营养物质的补充，比如说可以在这个阶段注意吃点像红糖、芝麻、大枣、无机、生姜等等。通过饮食的调节，第一补充体力，第二吃一些补血的食物。做到虽然里例假，但是仍然不影响考试的精力。

　　网友：有些女生为了避免考试的时候正好遇上例假，服用避孕药有用吗？

　　李钧：没有好处，会导致以后的月经紊乱，甚至闭经。服用避孕药人为调整月经周期，可能会导致月经紊乱，会导致一些排卵异常，甚至经量过多等问题。最好不要因为考试，强制地把月经周期打乱。

　　网友：您觉得考前进行心理咨询有必要吗？

　　李建茹：对于一般考生来说，进行心理辅导就可以，一般学校都会请一些老师来进行辅导，一般的心理辅导和具体告诉他们如何进行积极的心理暗示，如何放松自己，正确评价自己就可以了，对有一部分同学，除了心理辅导以外，并不能够解决属于他个人的一些情况，大医院里可以进行放松训练，效果不错。原来我有一个同事的孩子，在中考的时候，一个女孩子，非常紧张，在中考前三个星期，进行放松训练，进行了两个星期，包括积极的自我暗示，还包括身体怎么放松的做法，也就是说，通过心身两个方面，使一个学生在临考前从心理感觉上，从身体感受来达到相对使紧张焦虑下降的情况，能够帮助她来做。

　　网友：对考试的恐惧通过什么方法来消除呢？

　　李建茹：一般来说，学生都怕考试，这是很正常的。但是恐惧程度是有区别的，一般学生临考前的紧张，如果是处于中度的焦虑、紧张，就是很平常的事情，如果学生过度紧张、焦虑了，以至于除了心情上有很明显的感觉，紧张、出汗、颤抖，惶惶然，并且有肠蠕动加快，尿频的情况，如果每一个学生在以往的考试中有类似的情况，在这次高考的时候，最好到比较专业的地方进行心理训练。这个训练的方法是比较多的。每个考生的情况都不一样，这个时候心理大夫会根据学生个体的素质，性别，他习惯于什么样的放松训练更方便，来选择适应他的一个做法。

　　在心理治疗中还有一个情况，就是把过度紧张焦虑的学生，让他可以想象在什么情况下是最紧张的，而什么情况下并不是最紧张的，按等级分类，从不紧张的时候想象紧张，一直到最紧张的情况。然后进行放松训练，然后就在他感觉最恐惧的时候，做到相对放松。

　　网友：平时的时间安排怎么做呢？跟考试期间的作息时间有什么不同吗？

　　李建茹：最好是按照临考前的情况去做。现在离考试就四十天了，应该按照临考前的状态来做，考试的时候什么时候最兴奋，什么时候状态最好，应该按照那个情境去安排平常生活的起居，进食。

　　网友：您把调整兴奋时间谈得稍微具体一点。

　　李建茹：入考场前一个小时。

　　网友：最佳的高考调节时间是什么时间？

　　李建茹：从现在开始，前一个月。不要熬夜，不要弄得特别疲惫，让自己最兴奋点跟临高考前的情况相吻合，同时还有一个做法，有的学生从现在开始，或者临靠前几天，学校会放假，在家里做篇子的时候，应该按照高考的时间，上午考语文，就上午做语文，下午考化学，就下午做化学的篇子，按照高考的时间来安排。

　　网友：高考前什么样的心态最正常？

　　李建茹：紧张有度，适当放松。在一天中，肯定有很多时间去看书，每天坚持一个小时，一个半小时，放下手头的事情，可以听听音乐，做做操，看看新闻，我们主张也可以有半个小时去玩儿球，不是一门心思在那儿苦读书，死记硬背，但是玩儿的时间太长也不行，以学习为主，以运动为辅，调整学习的紧张状况。

　　网友：现在心情总是很急躁，容易发脾气怎么办？

　　李建茹：这是在疲惫的情况下，会出现各种不良的情绪，包括急躁、紧张、烦闷，有的时候也很容易发火。所以我觉得这正是一种紧张应急状态，在这种状态下，考生已经感觉到了自己很容易发脾气，就应该现在最需要做的是有几个放松点，比如学习以后怎么去放松，或者说当家里有一些事情，感觉不顺心的时候，转换一下情境，出去散散心，散散步，每个家庭都不一样，每个考生也不一样，可以根据自己的情况张弛有度。在这个时候就更强调这一点了。

　　李建茹：很感谢新浪网站为我们提供了一个相互交流的机会，使我们能够获得这么多的信息，有这么多可以相互沟通的情况。对于考生，实际上高考是人生很重要的一站，我们说人生三大块，择校、择业、择偶，我们只是面临了第一步，不要视为背水一战，如果没有考好，没有考上就是走向绝路的情况，不要这么去想象。临考前非常重要的就是应该想到无论准备得怎么样，一二模成绩怎么样，你现在已经尽力而为了，为争取你最佳的成绩去做就可以了，不要跟周围的人相比。所以，持一种坦然的态度，你参加高考的时候，考试的时候比较好。

　　对于家长，我也要说一句，有很多家长在这个时候也是想得比较多，包括小孩子的报名，将来选择的职业等等，还特别关注孩子的情绪，是不是在好好学习。有的时候也难免唠唠叨忉，家长应该作出一个样子，你可能比孩子要更稳重，更沉着，同时，对孩子理解支持要多一些，不要有太多的责怪。

　　网友：李钧大夫，夜间经常比较兴奋，有什么办法把生物钟改过来？

　　李钧：可以晚上睡前通过一些饮食调整一下。比如说晚上睡前喝一杯牛奶，或者吃一些中药进行一些调整，主要还是从自己调整作息时间做起，尽量做到把兴奋点调整大白天，使白天处于兴奋的状态，相对来说，夜间相对就不会处于兴奋状态了。

　　李建茹：不要期望很快地把睡眠调整过来，睡眠调整需要半个多月，每一天比前一天早睡一会儿，渐进地调整，不是突然一下从夜间很兴奋，就变成白天很兴奋了，睡眠的调整应该感觉是渐进的，期望值适度，不要说应该尽快调整过来，而没有调整过来，就感觉特别着急，不是说调就调成什么样子，明白渐进的做法以后就不会特别心焦。

　　网友：考试时，天热体内缺水，可水喝多了，又想上厕所，影响考试怎么办？

　　李钧：天热的时候排汗增加，应该适量地补充水分，这肯定是正确的。在补充水分的同时，应该注意电解质的补充，正常汗液中，大概有0.3—0.5%的盐分，不仅仅补充水分，还要补充其他的矿物质。假如说由于喝水过多，导致多尿，有些情况不是多引导的多尿，有时候是心情紧张，造成膀胱功能异样，得看是什么情况引起的，如果是喝水造成的，应当在不影响生理的情况下适当控制。如果是心理紧张造成的，应该进行自我调整。

　　主持人：今天的聊天到此结束，谢谢各位嘉宾和网友的参与。下次再见。

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　　高考聊天实录(7)：心理营养专家指导状态调整(二)

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