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执业药师:安全用药“把关人” 人才紧俏

http://www.sina.com.cn 2003/10/10 16:36  生活时报

  从国家有关部门传来的消息称,目前我国的执业药师严重缺乏,供需缺口至少在一半以上。由于需求陡增,执业药师目前已经成为今年医药人才中最“烫手的山芋”。但是,在日前举行的医药人才交流会上,记者发现,医药人才的供需仍然是冷热不均,药店的执业药师的需求最为明显,但是还有很多有经验的人不愿去,而很多想去的人又不合乎条件。

  据业内人士介绍,目前我国出现执业药师紧俏的原因是多方面的,与人数、分布、从
业人员水平以及对执业药师岗位的认识都有关系。因为药品的特殊性,“吃错药”危及百姓的健康,因此执业药师的从业要求是很高的,即使是本科毕业,也要求有三年的工作经验。

  

数量不足

  全国共有16万家药店,药品批发企业1.5万家,还有乡镇以上的医疗机构6万多家,这样加起来就有20多万家。按照新的《药品管理法》规定,每家零售药店或批发企业必须配备一名以上执业药师,这样所需的执业药师就高达20多万。我国目前通过执业药师资格考试的大约有7.9万多人,已经形成了一定规模的执业药师队伍,但是目前还是不能满足社会的需求。根据国家的具体数量目标要求:2003年底,执业药师人数达到12万人;2004年底,执业药师人数达到13.5万人;2005年底,执业药师人数达到15万人,这个差距是很明显的。

  

分布不均

  目前除了执业药师数量远不能满足药品零售和使用领域的需要外,现有执业药师出现的分布不均也是很重要的问题。这种不均体现在两个方面,一是领域分布不均衡,执业药师的分布状况应是以零售药店为主。但是目前很大一部分执业药师还在科研单位而没有转向经营单位,有80%的执业药师都分布在医药工业领域,在最为紧缺的药品零售领域,执业药师的数量却是最少的。因此,执业药师今后的主要配备方向将会向药品经营和使用部门发展,他们需要在一线直接为患者服务,其工作的重点不在于搞研发。对医院来说,医、药分家将会是当前医疗体制改革的方向,到时医院只会留一部分紧急用药,药房里的执业药师也将被推向社会,走向零售领域。

  再就是城乡分布不均衡。国家在执业药师资格制度2001年——2005年工作规划中同时规定,到2005年底县级以上医疗机构药房和制剂室必须配备执业药师。但是,目前执业药师主要集中在北京、上海等全国大城市和较发达的东南部沿海地区,这约占总人数的70%以上。中、小城市比较缺乏,西部地区和乡镇为严重缺乏地区。在北京、上海这样的大城市中,执业药师又以大的药店为主,北京城八区里的药店和一些老字号药店在这方面做得比较好,像一些著名连锁药店,每家店都配备了3至4名执业药师,而老字号同仁堂更是在有的店中一下配备了十几名执业药师。而一些小型药店仍是难觅执业药师的踪影。

  

意识不强

  目前我国执业药师发展缓慢的根本原因还在人们对执业药师的认识上,愿意到药品经营单位去工作的人较少。毕业于安徽医科大学的李霞说,她有很多同学都准备报考执业药师,但很少有表示愿意去药店做执业药师的。谈及原因,一方面是收入关系,在零售药店里的一个执业药师和普通营业员工资待遇基本上是一样的,一个月不到2000元的收入,有时比“白大褂”或“实习生”的收入还低。一些有责任心的执业药师不可能像营业员“直奔主题”地推销药品,所以这种费力不讨好的事难以吸引执业药师到药店来工作。再就是在药店中的地位问题,有的药店经营者配备执业药师的意识还不强。很多医学院的学生认为,在医院工作更有保障。

  目前执业药师奇缺,分布不合理,整体执业能力有待提高,已经成为药品经营进一步发展的瓶颈。如果大家都对执业药师有了一定的认识,认识到执业药师是用药质量的保证,都到有执业药师标识的药店去买药,那么哪家药店不配执业药师就会影响销售。作为医药人才,在就业形势严峻的情况下,转变思路,及时拓展自己的就业空间。这样一来,执业药师队伍就会很快发展起来。

  

想考执业药师要抓紧了

  随着药品越来越多地直接进入市场面对消费者,用药安全越来越引起消费者的关注,像药品是否经过国家注册和药品监管部门审批,自己的患病症状是否合适,购买的药品有没有副作用等,这就需要在药品零售环节上,有一批高素质的医药人才指导消费者安全用药。但是,由于药店里的售货员大多学历水平较低,无法达到这个要求,必须由专门的执业药师才能做到。

  

执业药师实行资格准入

  为与国际惯例接轨,加强药学技术人员和药品市场管理工作,保障用药安全有效,我国从1994年开始实施执业药师资格制度。执业药师,是指同时具有执业药师资格证书和执业药师注册证,并在药品生产、流通、使用单位执业的药学技术人员。据介绍,在国外,一般医生只负责看病开药方,取药、用药要去专门的药房,由药师负责。另外,药品的生产、经营、使用都需要有执业药师的指导。很多国家对药学技术人员实行资格准入控制。如英国、美国、日本等相继颁布相关法规,明确规定只有取得国家资格并注册的药师才能在相关岗位上执业。

  随着药品分类管理制度的推行,国内对执业药师的数量和质量要求日益提高,需求量更大。据业内人士介绍,执业药师资格考试分为药学和中药学两个类别,实行统一报名、统一考试、统一发证、统一注册、统一管理。科目分别是药剂学、药理学、药物分析、药物化学及中医学、中医药剂学、中药鉴定、中药化学;外加法规和综合,试题全为客观题。考试合格者将获得执业药师资格证书。持有证书的人员只有再进行注册取得执业药师注册证,才能以执业药师身份上岗执业。取得执业药师资格证书之后,每年还要按规定参加法规、临床合理用药等方面的继续教育,每年必须取得25学分,方可保留资格。

  

今年启用新大纲题量增大

  今年的执业药师考试时间为10月11日和12日两天,具体的安排是:10月11日上午9:00—11:30考药学(中药学)专业知识(一);下午2:00—4:30考药学(中药学)专业知识(二);10月12日的上午9:00—11:30,考药事管理与法规;下午2:00—4:30考综合知识与技能(药学、中药学)。据悉,2003年国家执业药师资格考试将启用新版的国家执业药师考试大纲及应试指南,虽然考试科目没有变化,但各科考纲要求的考试内容及应试指南的内容都有不同程度的变化,其中变化最大的是药事管理与法规、药学(中药学)综合知识与技能等科目。由于内容多、题量大,压题难度较大,全靠考生平时的经验积累和专业水平。执业药师资格考试成绩及执业药师资格考试合格者领取资格证书事宜于2004年初在信息台(16898100)和北京市人事考试网(www.bjpta.gov.cn)上公布。

  

学历要求将会提高

  执业药师资格考试以两年为一个周期。参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。免试部分科目的人员须在一个考试年度内通过应试科目的考试。报名考试条件中所指学历是国家教育部承认的学历。从事药学(中药学)专业工作的年限截止时间为2003年年底。

  据业内人士透露,对执业药师应具备的学历要求,今后将提高到药学(包括中药学)大学本科以上。考虑到我国的国情,对药学大专学历者,可以先取得执业助理药师之后,再在药学技术岗位上工作两年才准许考取执业药师。对药学中专学历者,则只准考取执业助理药师,而不再准许工作若干年后直接考取执业药师。也就是说,按照国家执业药师资格制度2001年—2005年工作规划,2005年底执业药师人数达到15万人已可基本满足需要,2005年后将提高执业药师准入门槛,使执业药师与执业助理药师达到一个合理的比例。因此对于准备报考执业药师的药学技术人员来说,离2005年底还有四次(二个周期)的考试机会,希望参考人员一定要把握住机会,争取在执业药师法实施之前考取资格,不然对许多人来说将丧失获得执业药师的机会而只能考取执业助理药师了。

  

考试报名条件(只需具备下列条件之一)

  (一)取得药学、中药学或相关专业中专学历,从事药学或中药学专业工作满七年。

  (二)取得药学、中药学或相关专业大专学历,从事药学或中药学专业工作满五年。

  (三)取得药学、中药学或相关专业大学本科学历,从事药学或中药学专业工作满三年。

  (四)取得药学、中药学或相关专业第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位,从事药学或中药学专业工作满一年。

  (五)取得药学、中药学或相关专业博士学位。

  

免试部分科目条件

  按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务,并具备下列条件之一者,可免试《药学(中药学)专业知识(一)》、《药学(中药学)专业知识(二)》两个科目,只参加《药事管理与法规》、《综合知识与技能(药学、中药学)》两个科目的考试:

  (一)中药学徒、药学或中药学专业中专毕业,连续从事药学或中药学专业工作满20年。

  (二)取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历,连续从事药学或中药学专业工作满15年。

  

执业药师:安全用药“把关人”

  随着国家对零售药店及批发企业药店提出,必须配备相应数量的执业药师的要求后,便立刻激发了执业药师的市场需求,也使得这一传统职业从幕后走向台前,并成为今年医药行业中首当其冲的新兴职业。

  出镜人物:叶真,北京金象大药房医药连锁有限责任公司质量管理部部长,执业药师。

  

用药非儿戏

  现在老百姓在购买药品是越来越重视用药安全了,因为药品的使用绝非儿戏,关系到患者的生命安危。作为患者用药的咨询者和药品的“把关人”,执业药师的责任可谓重大。我以前是在医院做执业药师,相对药店要轻松一些。很少有拿药的人到药房来问这个药的情况,有遇到不清楚的也可以让他问医生去。但在药店就不一样了,除了检查药品是否合格、为病人介绍用药安全常识,出现小病还要给他们诊断一下,刚开始做时压力特别大。

  因为不知道顾客会问什么,自己的知识又是有限的。药品实在是太多了,还特别专业,了解说明书只是最基本的,但是顾客是不了解这些的。有一次,一位购买感冒药的顾客问,他同时还患有另外一种病,可以用这种感冒药吗?用了这种药,以前的药还需要继续用吗?还有一位顾客,来买治疗糖尿病的一种药,这次他发现经常用的药品名称前多了盐酸两个字,于是就问这是不是同一种药?其实是同一种药,但是和他反复解释他都不相信,他说他到好几家药店问过了,有的说是,有的说不是。于是我只好把原理、药品的成分,甚至分子式都分析给他听,他才肯相信。

  除了药品的知识要熟知,与药品有关的方方面面都要知道。有一位顾客在购买一种10毫升的口服液时发现标签变大了,便疑惑地问,是不是里面的液体有什么问题,为什么不让顾客看到?我只好和他解释说,这是由于厂家的说明书解释得比较详细,字多,外面的标签就大了些,都给裹住了,不是药品的问题。好在现在说明书规范多了,我们也经常把顾客提的意见转给厂家,建议他们多站在使用者的角度上想一想。顾客对用药慎重是重要的,不管问什么,作为执业药师都有责任把问题搞清楚。因为后果不可逆转,这也是执业药师为何把执业道德放在首位的原因。

  

功夫在说明书之外

  顾客提出的种种问题都在考验着执业药师的工作能力。功能与主治、用法与用量、有效期和禁忌症等情况,不用执业药师说,顾客从外包装上也都能看到。顾客买药时最想知道的往往是说明书之外的东西,像副作用、是否会过敏等。同样服用一种降压药,有的很有效果,而有的人则出现夜间喉咙痒,咳嗽个不停,这就是因为他的体质对那降压药的成分过敏,必须换用别的药。还有就是多种同类产品的选择,比如眼药水,相似的有好多种,同样牌子的产品琳琅满目,价格却千差万别,顾客就不知道该如何选择了。所以说,执业药师的功夫也可以说是在“说明书之外”,了解顾客的自身情况,甚至对服药者的年龄、性别、遗传、疾病,以及同时服用药品的相互作用等都有所了解,才能介绍得具体而全面,保障用药安全。

  有时候药店的店员不懂的也问。如果几个问题答不上来,就觉得自己面子上下不来。只好“逼迫”自己不断地学习,了解药品的各种特性。比起在医院里做执业药师,掌握的知识要更多。除了治疗的药品,还要了解化妆品、保健品等,还要随时关注国家新出的一些政策法规等。这些变化都比较大,有的药品换了标准后,适应症可能都变了,这就要及时掌握信息,提醒顾客并作出解释。在医院里工作讲究的是专业,在药店里则要做“万金油”。好像身后随时都有鞭子在抽打着自己,这样忙碌下来,反倒觉得自己很充实。

  现在药店都要求是24小时售药,并有药师轮流亲自临柜。在药店里做执业药师很辛苦,这与在商场里做服务员是一样的。每天至少8个小时的站立,因为血液循环的不好,腿部发胀,下班回来恨不得要将腿扛起来。长期做下来就容易形成下肢血管屈张,最明显的表现就是小腿部的血管较粗、突起。对于年轻的女孩还好些,成了家,有了孩子的就更辛苦了。不过,看到顾客的问题得到清楚的解释,表示感谢,非常高兴地离开时,就觉得自己有了很大的收获。而在医院里做执业药师则很少有这样与顾客面对面交流的机会,得不到顾客的反馈。

  

收入差别大

  目前,执业药师的收入差距还是比较大的。在医院或者大的药店连锁店做,收入一般在3000多元,各种福利也比较全。但是,在小的药店就不一定了,1000——2000元的也很正常,这主要取决于药店的销售盈利情况。(本报记者刘映)



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