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如何高效学习自学考试《中医基础理论》课程(2)

http://www.sina.com.cn 2005/03/16 08:16  华夏大地教育网

  四、取象比类的求证观

    取象比类就是取自然界的一些现象、生物的动象和社会现象以类比于人体,从而解释生理、病理、药理等的一种思维,运用方法。不论其科学如何,这种取象比类法一直在中医学中运用。

    以五行属性而言,并不等于木、火、土、金、水本身,而是将事物的性质和作用与五行特性相类比,而得出事物的五行属性。如事物与木的特性相类似,则归属于木。而不能用“望文生义”的方法去理解、解释、否则将贻笑大方。

    又譬如为简明扼要地说明各脏在人体中的地位,把各脏分别冠以“君主之
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官”、“相傅之官”、“仓廪之官”等。

    又如学习风的性质和致病特点时,也运用取象比类的求证观,自然界的风善行、变幻无常,高山之巅风特别大,而风吹则动,类比人体,人体中出现动摇不定,善于数变,头位疾病等责之“风”病扰袭。又如阴阳属性,自然界向阳的为阳,背阳的为阴。据此认为太阳是光亮的、温热的,受热以后物质易动、向上等均属阳,反之则属阴。所以掌握一种有用的思维方法,可以一本万利。

    五、知常达变的认知观

    知常,就是掌握事物的一般规律、普遍的规律,这是学习的重点。譬如在学习经络和阴阳一节中,均谈到人体上为阳、下为阴;腰背为阳,胸腹为阴;外踝侧为阳,内踝侧为阴。并认定“阳经行阳面,阴经行阴面”为一般规律。但是也有特殊情况,就要运用“达变”的认知观,善于从常态中了解其特殊处。如足阳明胃经,从缺盆出体表,没乳中线下行,挟脐两旁,下行至腹股沟外的气街穴,这一段行于人体的阴面。又如手足六阴经,分布于肢体内侧面,肢体内侧面有前、中、后之分,则分别行太阴、厥阴、少阴三经。但在小腿下半部,即内踝上八寸处交叉点以下则厥阴经在前,太阴经在中线。

    六、形神合一的统一观

    中医学中的形神关系,实际上就是物质与功能、形体与机能、躯体与精神的关系。形体是第一性,精神是第二性的。譬如气,是构成人体的最基本物质(形),又维持人体的生命活动(神)。有气这物质才具有维持人体生命活动这一功能。所以气、血、津、液、精这些构成形体的物质均是有不同的功能。而根据“脏腑功能认识观”,我们更重视其功能的研究。功能产生物质,物质又是有功能,正如《素问·八正神明论》云:“血气者,人之神”,又如《灵枢·平人绝谷》云:“神者,水谷之精气也。”神的物质基础是气血(构成形体的基本物质),而气血的营运、人体脏腑组织的功能活动又必须受神的主宰。

    中医还认为人的精神情志和意识思维活动与五脏的生理活动具有密切关系。生理上:五脏的生理活动统率全身整体生理功能,维持正常的精神、情志、意识思维等活动。病理上:情志上失调势必影响五脏的生理功能,而五脏和气血病变必然导致情志上的变化,如《内经》有云:“肝气虚则恐,实则怒”、“血有余则怒,不足则恐”等之说。



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