专家观点：灾后心理辅导和物质重建同样重要

　　四川抗震救灾已持续开展10天有余，不论是针对救灾人员还是伤者本身，心理援助显得日益重要。本报就此采访了中国社会心理学会副会长、中国科学院心理研究所时勘研究员。

　　根据国外的大量研究，灾难给人们带来的心理创伤，通常不会马上表现出来，潜伏期可能长达几个月，如果不能及时进行心理辅导，最后就会成为一种疾病。

　　他介绍，灾后心理辅导要本着倾听、不要说“不要哭”、陪伴、倾诉、告别过去这五个基本原则。同时，对受灾群众，特别是儿童，还有参与救灾的军人、医护人员、志愿者、领导者等不同的群体，心理辅导的重点和方式也要有所不同。

　　经济观察报：由于灾区惨烈的现状、补给的不足、极度的疲劳、对死亡的逐渐麻木等负面因素，灾区的救援人员和受灾群众中，难免出现一些不良的情绪。怎样解决这些心理问题？

　　时勘：救灾队伍中的战士一般年龄偏小，心理成熟度还不够高。我对他们的压力管理建议是：多和战友沟通交流，分享抗震救灾的经验；抽空给爸爸、妈妈打个电话，报一声平安；尽可能以小团体的形式行动。

　　医护人员属于情绪劳动者，在一线服务，每天接触大量受伤的灾民，是救援者中受到直接刺激最多的。我对医护人员的压力管理建议是：要宽容自己在抢救和治疗中的失败；要降低期望、觉察和接纳自己内心的矛盾冲突；面对陌生的抢险现场，会感到紧张、焦虑，应当有机会向同行或家人表达；灾难并不是人们能控制的，不要把所有的压力都放在自己身上。

　　志愿者是自发组织抗震救灾的民间力量。他们充满热情，但可能存在计划不周、后勤不足等问题，易引发挫败感，进而造成情绪枯竭。我的建议是：与指挥总部沟通，避免单独、盲目行动；遇到与同事们在工作中出现矛盾和冲突时，要更多地从正面来看待问题和解决问题。

　　各级领导干部、灾区基层干部在抗震救灾中担任着指挥全局的任务，常常不分昼夜地工作，是情绪枯竭的易发人群。我对他们的建议是：累了抽空小憩十分钟；合理授权，不要事无巨细；集体决策；下属工作进展缓慢时，沟通时对事不对人，不要挫伤下属的自尊心；工作再忙，也要抽时间给家人打个电话。

　　最后，我提几点共同建议：最好在离开现场3-5天内接受团体辅导；保证正常的睡眠和饮食，给自己逐渐恢复的时间；试图理解和把控自己的情绪，要学会自我控制；向你的同事倾诉你的感受，称赞及感激你的伙伴。

　　经济观察报：怎样帮助灾区群众摆脱心理问题？极度的悲痛很容易转变成极度的愤怒。

　　时勘：很多人家破人亡，情绪激动，极不稳定，救援人员无法及时赶到，救援物资无法按时运抵时，民众可能很焦急、很愤怒。受灾群众聚集在一起，可能会导致群体非理性；归因偏差会导致愤怒、敌视。

　　我的建议是：第一，迅速建立组织的临时性社会结构，一方面组织救援，另一方面做群众安抚工作。避免产生群体的非理性行为。第二，及时与受灾群众沟通，告诉他们救援的进度，让他们掌握进度，有更多的控制感，安稳骚动情绪。第三，对于群众不理解的情况，尽快做好解释工作。

　　经济观察报：大地震对儿童心理创伤是巨大而且长期的，怎样帮助儿童走出心里的阴影？

　　时勘：面对灾难，孩子们和成人的行为表现是不一样的。他们无法直接表达出自己的情绪，更可能“转移”到生理和行为上，如睡眠不好、做噩梦，不说话等等。有些孩子可能在灾后数周或甚至数月才会表现出来。

　　这时，最好不要用“不要哭”这样的说辞，要尊重孩子的情绪宣泄，按照儿童的心理规律来进行心理辅导。

　　特别是对地震中的孤儿，这时可能对他们关照和接触最多的就是老师。老师可以倾听孩子心声，辨析孩子苦恼；营造氛围解压，帮助孩子宣泄。

　　此外，鼓励孩子画出他们害怕的东西，也鼓励画出美好的东西。孤儿在地震中受到了严重的刺激，会压抑自己对地震真实的回忆，长期下去会造成心理障碍。儿童虽然语言表达能力较差，但形象思维能力较强，所以，通过画画可以帮助他们整理思路，倾诉情绪。

　　建议提供孩子一些助人活动，如捐钱给红十字会、花钱买救灾物品送他人，这样做能够让孩子们感到自己是有能力的，提升自尊心、自信心和自我效能感。