热点概述
2011年10月26日清晨,孕妇刘冬梅在佛山市南海区红十字会医院诞下一婴儿。护士告知是女婴,已死亡,随即将婴儿装进塑料袋、扔进厕所。约20分钟后,亲属赶到查看发现,“死婴”未死,仍在蠕动,且是一名男婴。经调查,该医院接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,存在违反诊疗规范及工作制度的问题。目前,南海区卫生局召开通报会通报此事经过。通报表示,据初步掌握的情况来看,涉事医务人员存在违反相关诊疗规范及工作制度的问题,卫生局已责令医院对相关人员停职处理,据称停职人员包括产科主任、当班主任及护士等4人。
而佛山弃婴案并非孤例。同在佛山南海,2010年5月,当地殡仪馆在处理一“死婴”时,突然听到大哭,赶紧将婴儿送回医院,但院方后称“婴儿没死是传言”。2008年5月,重庆梁平县某卫生院一产妇产下一“死婴”,医生将其丢至垃圾桶,两个多小时后,垃圾桶突然传出哭声,婴儿最终没被抢救过来。2006年6月,江苏涟水县某卫生院一孕妇产下“死胎”,可9小时后,被丢于虫蝇乱飞垃圾堆的男婴,因啼哭被路人发现。
相关评论
@由佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南海区人民医院、南海区妇幼保健院等7名专家组成的事件调查组:南海区红十字会医院存在科室专业人员配置不足、管理不到位的问题。“科室对医务人员业务培训不足,工作指引不清晰,医护、医患沟通欠缺,未能严格落实医疗核心制度。”一位调查组成员表示。[1]
@广东省卫生厅副厅长廖新波微博:针对此事,昨日在微博上连发几条评论,痛批医院执行制度不力。
这样的医生太不争气了!在当前狠抓质量管理中出现不按医疗规程办事的事件确实反映出有些医院不谙管理!血的教训不得不引起医院管理者和医护人员重视!
带着沉重的心情来到深圳龙岗医院讲医疗质量管理的课。我今天要讲的是执行力的问题。有了规章制度为什么还会出现如此不负责、视生命如垃圾的事件呢?执行力!正在进行医疗质量专项督导出现了南海红会医院事件就是执行不力的悲剧!须谨记,医生的职业如履薄冰,如临深渊!
连日来,在三个医院四个场合,针对南海事件告诫大家:医生职业非常特殊,不管环境如何变化,只要你认定这个神圣的职业,就要时刻把“如临深渊,如履薄冰”这八个大字铭记在心,这是责任!这是对生命的尊重!当前某些医生身心不堪负重,但只要对事业的忠诚,坚信风雨之后有彩虹!
一早,接受了珠江电台的电话连线,谈及的是对南海“弃婴”事件的责任追究、法律诉讼与经济赔偿。这个话题本来由于医院的管理和当事者的责任所造成,其后果非常之严重甚至带有荒唐!从管理来说,医院对于由于管理带来的缺失应该采取“同情、补偿、加一”的补救。针对本案,如何补偿才是理智与合理呢?[2]
@广州市人大代表、广州市重症孕产妇救治中心主任医师陈安薇:人手不足是各个医院都面临的问题,但关键在于如何调配资源。很多产妇都是夜间分娩,因此要求助产士24小时在岗。按照正常的助产技术操作规范和助产技术服务基本要求,医院必须有两组医务人员值班,包括助产士、产科医生和产科主任,产科主任如果当时不在场,也必须15分钟内赶回产房。卫生行政部门应大力推行管办分离的制度改革,把行政管理的精力从办医院转移到管医院当中,对医院实施更为常态化的监管,才能有效遏制此类事件的发生。
@中山大学(微博)行政管理研究中心教授郭巍青(微博):部分单位将制度变成了“墙上的装饰”“纸上的摆设”,医疗部门制度及操作规范被架空,直接威胁到群众的生命安全,后果十分严重。南海早产儿“被死亡”事件再次提出医德医风建设的重要性,“小错不改必成大患”,在日常工作中必须加强细节管理,将制度真正落实到医护工作的具体内容当中。[3]
[1] 来源:舜网《广东佛山:活婴被当死婴丢弃事故原因查明》
[2] 来源:廖新波新浪微博
[3] 来源:海南在线新闻中心《佛山活婴被医生当死婴丢厕所 孕妇多次呼救无人理》
模拟题
2011年10月26日,广东佛山南海区红十字会医院一活婴被当成死婴丢弃,后亲属查看发现婴儿仍存活,此事引起社会广泛关注。对此你怎么看?
参考解析
录音门、八毛门……一系列的事件将医患矛盾、医患信任问题再次推到了风口浪尖。而广东佛山红十字会医院的弃婴事件更是引起了社会的广泛关注。一个刚刚出生的婴儿差点一脚踏进鬼门关,相信对这个小婴儿的关心是让大家聚焦于此事件的最根本原因。
在弃婴事件里,我对医院的不规范管理、医生的不负责任、护士的不专业深表遗憾,对婴儿最后得以重获生机深感庆幸。通过认真分析,我认为以下一系列的原因导致了弃婴事件的出现:
首先,个别医护人员缺乏医德,其不负责任的态度是导致这起事件的一个重要原因。在这起事件里,在无医生在场的情况下,未做足复苏抢救便由值班护士做出死亡判断,且误将男婴当做女婴。由此反映了护士缺乏从事医护工作的专业性与责任心,其结论无疑过于草率。
其次,医院的操作流程不规范。按照有关规定,接生必须由医生进行,或者是助产师在医生现场指导下进行。但是在弃婴事件中,接生由不具备接生资格的两名护士完成,属于违规操作。其后在违反流程规范的情况下,接产护士没有按规定向医生汇报情况,也没有做出急救努力就直接判断为死婴。
最后,发生这类事件,医院管理方面存在一定的问题。院方管理不善,未严格按照要求进行规范,架空了医疗部门制度及操作规范,将使制度变成“墙上的装饰”“纸上的摆设”,这必将直接威胁到群众的生命安全,这必然造成严重后果。
弃婴事件值得庆幸的是,婴儿最终被发现依然存活,挽回了一条小生命。然而我们不能将每一次治疗都寄希望于患者家属的偶然发现。要真正地杜绝弃婴事件的发生,需要从以下几个方面入手:
首先,医护人员的医德重塑、责任心的加强、专业技能的提高已经成为当务之急。只有每一名医护人员都对生命存有敬畏之心、尊重每一条生命,认识到医疗工作的重要性、有强烈的责任感,才可能尽职尽责地为患者的生命安全着想挽救患者生命。而专业技能是救死扶伤的最基本的保障,只有良好的愿望不能保证一个美好的结果,还需要技术的坚实后盾才可以。
其次,加强医院的操作流程规范化建设。弃婴事件中,从孕妇出现腹痛到发生新生儿窒息,哪怕有一个环节按照助产流程规范操作,都不会导致将孩子误判为"死婴"。由此不难看出规范化的重要性。医院方面应该加强医护人员的整个操作流程的培训与管理,加强医护人员的执行力,使一切都能够按部就班地进行,最大可能地减少医疗事故。
最后,加强医院管理,落实医院部门制度。卫生行政部门应大力推行管办分离的制度改革,把行政管理的精力从办医院转移到管医院当中,对医院实施更为常态化的监管,才能有效遏制此类事件的发生。
医患矛盾日益加剧的今天,医院方面作为强势的一方,应该更多地从自身出发增强各方面能力,主动想办法、做努力,由此,我们相信医患信任问题最终能够得到化解。
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