蔡华伟绘

　　开栏的话：10月下旬，几场中俄少年足球赛，引来诸多争论。一个不争的事实是，中国孩子体质下滑远比球队战绩不佳更令人忧心。

　　2010年全国学生体质与健康调研结果显示，我国学生的视力不良检出率继续上升，并出现低龄化倾向；肥胖检出率继续增加；大学生身体素质继续呈现缓慢下降等。可以说，近视、肥胖和体质下降，已经成为扼杀我国青少年身体健康的三大“杀手”。

　　对于这个由来已久的棘手问题，国家并非不重视，学校并非不作为，家长并非不关心。从国务院针对学生体质问题下发的文件到教育部力推素质教育改革，从阳光体育冬季长跑到“每天锻炼一小时”写入政府工作报告，近些年全社会一直在不断呼吁和督促，以期遏制青少年体质下滑趋势。遗憾的是，这些努力并未给孩子体质带来根本性好转，“中学男生做不了一个引体向上”、“大学生军训频频晕倒”之类的新闻动辄见诸报端。很多人不禁追问：在“家家一个宝，吃穿给最好”的当下，我们的孩子咋就变成“小胖墩”、“小四眼”呢？

　　本版今起推出“把脉青少年体质”系列报道，全面探寻当前青少年体质持续下降的深层原因和解决之道。

　　每天早上7点，北京三里屯小学的操场上，总有几十个孩子提前半小时来到学校，在体育老师的指导下，进行跑步等体育锻炼。他们并不是学校运动队的队员，而是属于学校为帮助肥胖学生减肥特意成立的“小胖竞走队”。

　　曾经，“胖”是生活富裕的象征，夸人家孩子“长得胖”，家长听了美滋滋。可现在，“胖”却成了许多家长、学校乃至整个社会的一块心病。日渐蔓延的肥胖问题，不仅伤害了孩子生理和心理的健康成长，也成为威胁青少年体质的一大“杀手”。

　　青少年体重超标

　　既伤害个体健康，又困扰社会发展

　　如今，随意走进一间中小学教室，“小胖墩”比比皆是。据2010年全国学生体质与健康调研结果显示，我国学生肥胖和超重检出率继续增加。7—22岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生肥胖检出率分别为13.33%、5.64%、7.83%、3.78%，比2005年分别增加1.94、0.63、2.76、1.15个百分点；超重检出率分别为14.81%、9.92%、10.79%、8.03%，比2005年分别增加1.56、1.20、2.59、3.42个百分点。而在一些经济发达地区数据更惊人，北京的一所小学今年对全校545名学生中的487名进行体质测查统计，结果显示肥胖学生有93人，占被测学生总数的19.1%。

　　“肥胖对‘小胖墩’的生理和心理都会产生困扰甚至伤害。” 共青团中央新时代青少年体质健康促进中心主任刁铁民表示，由于肥胖，有的学生甚至在小小年纪就有脂肪肝、高血压、高血脂或者糖尿病等多种老年人易患的病症。在心理上，“小胖墩”很容易产生自闭，现在社会上的宅男、宅女中，肥胖孩子的比例很高。

　　“小胖墩”现象伤害的不仅是青少年个体，更会对社会的发展产生不良的影响。“因为每一个人都是社会人，青少年的肥胖决不仅仅是个人的问题。”刁铁民认为，“青少年体质健康，往长远看，会影响一个城市、一个地区、一个国家的国民体质健康水平。”“小胖墩”的增加，将会对我国的国民体制，包括公共医疗、福利体制等，形成很大的压力和挑战。

　　“小胖墩”越来越多

　　由社会环境造就，受生活方式影响

　　谈到“小胖墩”的产生过程，天津爱民减肥医院副院长何振柏表示，从医学角度讲，“主要原因是营养摄入过多，而运动量相对不足，导致脂肪在身体内积累。真正由于疾病导致身体肥胖的人数只占1%—2%。”

　　青少年肥胖的复发率很高。“‘小胖墩’通过减肥医院的治疗或者减肥夏令营的强化锻炼后，一般都能把体重降到一个合理的范围。”何振柏说，“但体重减下去之后，这些曾经肥胖的孩子往往会‘管不住自己的嘴’，最后导致体重的反弹。”根据何振柏的临床经验，“小胖墩”减肥再反弹的体重往往比减肥前的体重还要重。

　　“小胖墩”营养过剩很大程度上源于家长的溺爱，现在的青少年多是独生子女，家长通常都会希望孩子吃得饱、吃得好，对孩子的零食也不加控制。而且，“很多家长缺少营养和医疗常识”，何振柏认为，他们并不知道孩子每天应该摄入多少热量，该消耗多少热量；也不了解孩子经常吃的食物中含有多少热量，甚至有的家长认为只有米饭、馒头等主食才是导致孩子发胖的原因，殊不知零食、饮料中也含有相当高的热量。

　　除了摄入热量过多，运动量不足也是导致青少年发福的“罪魁”之一。但是，青少年运动量不足的原因比较复杂。刁铁民认为，“小胖墩”越来越多是“现代文明发展的代价”，是受社会大环境和人们生活方式影响的。“当我们责怪我们的孩子不爱运动、赶他们出去运动的时候，我们(政府、社会、学校、家长)应该考虑下我们给孩子创造了什么样的条件和环境”。

　　“小胖墩”如何“减负”

　　学校工作应跟上，家长觉悟需提高

　　“只要能够控制好饮食摄入的热量，并积极地参加运动，‘小胖墩’就能瘦下来。”何振柏表示。但是，说起来容易做起来难。天津爱民减肥医院每个成功减肥的病人出院时，医院都会赠送一份《出院指南》，要求病人出院后按照指南的要求控制饮食，但只有10%左右的人能够坚持下来，剩余的人几乎都产生了反弹，回归胖子的行列。

　　“要为‘小胖墩’的身体‘减负’，需要家长、校长、市长等社会各界形成合力。”刁铁民表示，保证学生在校的运动时间，学校的作用至关重要。2007年和2010年国务院先后出台文件明确提出“保证学生每天锻炼一小时”，经过几年的推广，目前已取得一定成效。

　　同时，家长也应该肩负起属于自己的那份责任。何振柏表示：“家长要了解青少年成长的不同阶段每天需要摄入的热量、日常各种饮食所含的热量等，为孩子合理搭配一日三餐，培养孩子养成良好的饮食习惯。”

　　除饮食习惯，家长也要注意培养孩子的体育锻炼技能和习惯，与孩子形成良好的体育交流。刁铁民认为，体育交流是密切家长和孩子关系的捷径。不过，很多家长在这方面往往做得不到位。

　　“预防和治疗青少年肥胖，家长责无旁贷。”刁铁民说。毕竟学生除一周五天的在校时间外，周末以及寒、暑假期间的健康饮食和体育锻炼基本上只能指望家长们的“觉悟”。

　　(记者 厉衍飞)

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