2018考研临床医学综合能力(中医)考试大纲(2)

2017年08月24日 16:00 新浪综合
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  (八)病机

  1。病机的概念。

  2。邪正盛衰病机

  (1)邪正盛衰与疾病的虚实变化:邪气盛则实,精气夺则虚;真虚假实,真实假虚;由实转虚;因虚致实;虚实夹杂等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。

  (2)邪正盛衰与疾病的转归:正胜邪退,邪胜正衰,邪正相持,正虚邪恋,邪去正不复。

  3。阴阳失调病机

  (1)阴阳失调病机的概念。

  (2)阴阳失调病机的内容:阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。

  4。气血失常病机

  (1)气血失常病机的概念。

  (2)气血失常病机的内容

  气的失常:气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭和气脱);血的失常:血虚、血瘀、血热、出血;气和血互根互用的功能失调:气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血不荣经脉等场机的概念、形成原因及病理表现。

  5。津液代谢失常病机

  (1)津液代谢失常病机的概念。

  (2)津液代谢失常病机的内容:津液不足,津液的输布、排泄障碍,津液与气血的功能失调,津停气阻、气随液脱、津枯血燥、津亏血瘀等病机的概念、形成原因及病理表现。

  6。内生“五邪”病机

  (1)内生“五邪”病机的含义。

  (2)内生“五邪”病机的内容:风气内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生等的概念、形成原因及病理表现。

  7。经络病机

  (1)经络病机的概念。

  (2)经络病机的内容:经络气血偏盛偏衰、经络气血逆乱、经络气血运行不畅、经络气血衰竭等的概念及病理表现。

  8。脏腑病机

  (1)脏腑病机的概念。

  (2)五脏的明阳气血失调:心阳心气的失调、心阴心血的失调,肺气的失调、肺阴的失调,脾阳脾气的失调、脾阴的失调,肝气肝阳的失调、肝阴肝血的失调,肾的精气不足、肾的阴阳失调等病机的形成原因及病理表现。

  (3)六腑功能失调病机的形成原因及病理表现。

  (4)奇恒之腑功能失调的形成原因及病理表现。

  (九)防治原则

  1。预防

  (1)未病先防。

  (2)既病防变。

  2。治则

  (1)治则的概念、治则与治法的关系。

  (2)治病求本的含义及意义。

  (3)正治与反治的含义及其适应范围。

  (4)标和本的含义,治标与治本的运用方法及其适应范围:急则冶其标,缓则治其本,标本兼治。

  (5)扶正与祛邪的基本概念、适应范围及其应用原则和方法。

  (6)调整阴阳:调整阴阳的概念和原则,损其偏盛的基本方法及其适应范围,补其偏衰的基本方法及其适应范围。“壮水之主,以制阳光,益火之源,以消阴翳”,“阳中求阴”,“阴中求阳”等法则的含义及应用。

  (7)调整脏腑生理功能的基本原则和方法。

  (8)调理气血的基本原则和方法。

  (9)因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及其运用。

  二、中医诊断学

  (一)绪论

  1。中医诊断学的主要内容:诊法、辨证、辨病、病案书写。

  2。中医诊察疾病的基本原理:司外揣内,见微知著,以常达变。

  3。中医诊断疾病的基本原则:整体审察、四诊合参、病症结合。

  (二)望诊

  1。望神:得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。

  2。望色:常色、病色的概念、特征及临床意义,五色的临床意义。

  3。望形体:强、弱、胖、瘦的表现与临床意义。

  4。望姿态:常见异常姿态的表现与临床意义。

  5。望头面、五官、颈项:头面、五官及颈项的常见异常表现与临床意义。

  6。望躯体与四肢:胸胁、腹、腰背部及四肢的常见异常表现与临床意义。

  7。望二阴:前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。

  8。望皮肤:常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意义。

  9。望排出物:痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、质地、量的异常变化与临床意义。

  10。望小儿食指络脉:望食指络脉的方法,常见食指络脉的异常变化的临床意义。

  11。望舌:舌诊的原理与临床意义,舌诊的方法和注意事项,正常舌象的特征及其生理变异,望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌质和舌苔的综合分析。

  (三)闻诊

  1。听声音:音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、呕吐、呃逆、暖气、太息、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。

  2。嗅气味:病体与病室异常气味的临床意义。

  (四)问诊

  1。主诉、现病史、既往史、个人生活史与家族史。

  2。问寒热:寒、热的含义,恶寒发热、但寒不热、但热不寒及寒热往来的概念、表现类型与临床意义。

  3。问汗

  表证辨汗:表证无汗与有汗的临床意义。

  里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、的表现特征与临床意义,里证无汗的临床意义。

  局部辨汗:头汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及阴汗的表现特征及其临床意义。

  4。问疼痛

  疼痛的性质:胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、闷痛、绞痛、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的表现特征及其临床意义。

  疼痛的部位:头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的表现类型及临床意义。

  5。问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木及乏力的表现特征及其临床意义。

  6。问耳目:耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。

  7。问睡眠:不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义。

  8。问饮食与口味

  口渴与饮水:口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现特征及其临床意义。

  食欲与食量:食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及偏嗜食物等的表现特征及其临床意义。

  口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的表现特征与临床意义。

  9。问二便

  大便:便次、便质及排便感异常的表现类型及其临床意义。

  小便:尿次、尿量及排尿感异常的表现类型及其临床意义。

  10。问妇女

  月经:月经异常的表现及其临床意义。

  带下:带下异常的表现及其临床意义。

  11。问男子:阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临床意义。

  12。问小儿:出生前后情况,预防接种史,传染病史,发病原因。

  (五)切诊

  1。脉象形成的原理,诊脉的临床意义。

  2。脉诊的部位、方法和注意事项。

  3。脉象要素,正常脉象的特征及生理变异。

  4.28脉的脉象特征及其临床意义。

  5。相兼脉的概念及临床意义

  6。脉症的顺逆与从舍,。

  7。按胸胁、脘腹、肌肤、手足、腧穴的内容与临床意义。

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