第1页:名词解释 第2页:选择题 第3页:判断题 第4页:问答题

　　1.何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。(中山医大1996)

　　答案压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫，体积变小。以肾盂积水引起肾实质萎缩为例。

　　肾盂积水时，肾实质受到压迫，会使肾实质细胞功能，降低，血液及营养物质供应不足，久而久之，肾实质细胞的细胞器减少甚至消失，细胞体积缩小，从而，整个肾实质的体积缩小，功能下降。

　　2.老年患者下肢干性坏疽，试述其下肢动脉可能存在的病理变化。(协和医大1995)

　　答案：老年患者下肢干性坏疽，与老年下肢动脉易发生病变有关，可能存在的病理变化有：动脉粥样硬化，血栓闭塞性脉管和冻伤。此时动脉受阻而静脉通畅，坏死组织的水分少，再加上在空气中蒸发，因而发生干性坏疽。

　　答题时，可结合老年人的特点对其血管易发病变进行分析，并对三种病理变化进一步解释。

　　3.试述细胞死亡类型及其特点。(中山医大1995)

　　答案：细胞因受严重损伤而累及胞核时，呈现代谢停止，结构破坏和功能丧失等不可逆性变化，即细胞死亡，包括坏死和凋亡。

　　（1）坏死：特点是死亡细胞质膜崩解，结构自溶，引发急性炎症。

　　1）凝固性坏死：好发心、肝、脾、肾等，常保持其轮廓残影。

　　干酪样坏死：结核病的特征性病变，镜下不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，肉眼见坏死呈现奶酪样。

　　坏疽：坏死组织继发腐败菌感染，干性坏疽常继发于肢体、水分容易蒸发的体表组织坏死，坏死组织干燥，腐败菌感染较轻，边界清楚，湿性坏疽常继发于肠管，胆囊，子宫，肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的脏器坏死，也可继发于动脉受阻同时有静脉淤血的体表组织坏死，由于坏死组织含水分较多，腐败菌感染严重，边界欠清气性坏疽，常继发于深在的开放性创伤，合并厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织产生大量气体，使坏死组织含气泡呈蜂窝状。

　　（2）液化性坏死：坏死组织因酶性分解而变为液态，轮廓消失，常发生于蛋白少和脂质多的脑、脊髓，又称软化。脂肪坏死也属于液化性坏死，包括创伤性和酶解性前者见于皮下脂肪组织受创伤，后者见于急性胰腺炎时。

　　（3）纤维素样坏死：发生于结缔组织和血管壁、坏死组织呈现细丝、颗粒状红染的纤维素样，聚集成片块。

　　2）凋亡：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，不引起死亡细胞自溶，也不引起炎症反应，与基因调节有关。