第六章消化与吸收_新浪教育

第六章消化与吸收

http://www.sina.com.cn 2003/07/22 16:35 双博士丛书

　　(1)消化管平滑肌的特性

　　1.(2002)控制消化道平滑肌收缩节律的基础是

　　A.慢波

　　B.动作电位

　　C.壁内神经丛活动

　　D.迷走神经兴奋

　　E.交感神经兴奋

　　(2)消化腺的分泌功能

　　(3)胃肠道的神经支配和胃肠道激素

　　(4)唾液的成分与作用

　　(5)唾液分泌的调节

　　2.(2003)分泌胃酸的细胞为

　　A.壁细胞

　　B.主细胞

　　C.颗粒细胞

　　D.黏液细胞

　　E.Cajal细胞

　　3.(2001)下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是

　　A.唾液

　　B.盐酸

　　C.胃蛋白酶

　　D.胰液

　　E.胆汁

　　4.(2000)下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?

　　A.唾液

　　B.胃液

　　C.胃蛋白酶原

　　D.胰液

　　E.胆汁

　　(6)吞咽

　　(7)胃内消化

　　5.(2002)参与胃容受性舒张的有

　　6.(2002)参与胃排空调控的有

　　A.迷走-迷走反射

　　B.肠-胃反射

　　C.二者均有

　　D.二者均无

　　7.(2001)抑制胃液分泌的有

　　A.生长抑素

　　B.低张溶液

　　C.高pH

　　D.氨基酸

　　E.Ach

　　8.(2000)胃容受性舒张的主要刺激物是

　　A.胃中的食物及小肠中的食物

　　B.胃泌素

　　C.咽部和食管中的食物

　　D.胆囊收缩素

　　E.促胰液素

　　9.(2000)胃壁细胞分泌

　　A.胃泌素

　　B.粘液

　　C.胆囊收缩素

　　D.内因子

　　E.促胰液素

　　10.(1999)胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?

　　A.交感神经兴奋

　　B.迷走神经末梢释放Ach

　　C.迷走神经末梢释放某种肽类物质

　　D.壁内神经丛兴奋

　　E.迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素

　　11.(1999)下列因素中，哪一种可促进胃排空?

　　A.胃泌素

　　B.肠-胃反射

　　C.促胰液素

　　D.抑胃肽

　　E.胆囊收缩素

　　12.(1996)关于胃液分泌的描述，哪一项是错误的?

　　A.壁细胞分泌盐酸

　　B.主细胞分泌胃蛋白酶

　　C.粘液细胞分泌糖蛋白

　　D.幽门腺分泌粘液

　　E.内因子由壁细胞分泌

　　13.(1994)与维生素B₁₂吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?

　　A.贲门腺细胞

　　B.粘液细胞

　　C.主细胞

　　D.壁细胞

　　E.G细胞

　　14.(1993)促使胃排空的原动力来源于

　　A.迷走神经兴奋引起胃排空

　　B.交感神经兴奋引起胃排空

　　C.食物在胃内的刺激引起胃的运动

　　D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空

　　E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

　　(8)胰液

　　15.(2002)能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

　　A.胃酸

　　B.胰蛋白酶

　　C.糜蛋白酶

　　D.肠致活酶

　　E.组织液

　　16.(1998)关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的？

　　A.促进肝胆汁分泌

　　B.促进胰液分泌

　　C.促进胃运动

　　D.促进胰腺分泌HCO₃^-

　　E.促进小肠液分泌

　　17.(1997)向十二指肠内注入大量HCl可引起

　　A.肠液分泌

　　B.胃液分泌

　　C.胰液与胆汁大量分泌

　　D.胃运动增强

　　18.(1996)下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的?

　　A.胰液的pH约为8

　　B.胰液的碳酸氢钠含量高

　　C.每天分泌量超过1000毫升

　　D.胰液中含有羧基肽酶

　　E.胰液的分泌以神经调节为主

　　19.(1996)胰蛋白酶原激活的过程有

　　20.(1996)雌激素对促性腺激素的调节中有

　　A.正反馈机制

　　B.负反馈机制

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　(9)胆汁

　　21.(1999)关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的?

　　A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

　　B.胆盐可促进脂肪的吸收

　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　22.(1997)下列关于胆汁的描述，哪些是正确的?

　　A.胆盐是血红蛋白的代谢产物

　　B.肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌

　　C.脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐

　　D.NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制

　　23.(1993)胃泌素的主要作用

　　24.(1993)胆囊收缩素—促胰酶素的作用是

　　A.促进胃酸分泌

　　B.促进胰液中HCO₃^-分泌

　　C.促进胰液中胰酶分泌

　　D.促进胆汁分泌

　　E.促进胃蛋白酶分泌

　　25.胆汁的生理作用包括

　　A.在十二指肠中，中和一部分胃酸，有利于肠内消化

　　B.乳化脂肪

　　C.促进脂肪酸的吸收

　　D.促进维生素A、D、E、K的吸收

　　(10)小肠液

　　(11)胰液、胆汁和小肠液的成分和作用,及它们分泌和排出的调节

　　26.(2000)引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是

　　27.(2000)主要刺激胃酸分泌的激素是

　　A.胃泌素

　　B.促胰液素

　　C.胆囊收缩素

　　D.血管活性肠肽

　　E.乙酰胆碱

　　(12)小肠运动的形式及调节

　　28.(2003)迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是

　　A.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

　　B.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

　　C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量少

　　D.水分、碳酸氢盐和酶的含量均多

　　E.水分和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

　　29.(2003)胆囊收缩素能刺激

　　30.(2003)盐酸能刺激

　　A.胃液分泌

　　B.胰液分泌

　　C.二者均有

　　D.二者均无

　　31.(1995)下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠?

　　A.分节运动

　　B.集团蠕动

　　C.紧张性收缩

　　D.0.5~2.0m/s的蠕动

　　E.蠕动冲

　　(13)回盲括约肌的功能

　　(14)大肠液的分泌

　　(15)大肠的运动和排便

　　(16)消化管不同部位的吸收能力和速度

　　(17)主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制

　　答案及解析

　　第六章消化与吸收

　　1.答案：A

　　评析：消化道平滑肌细胞可发生节律性的自发性去极化，因其发生频率较慢，称为慢波，也称为基本电节律。平滑肌的收缩是继动作电位之后产生的，而动作电位又是在慢波去极化的基础上发生的。因此，慢波虽本身不引起平滑肌收缩，但却是平滑肌的起步电位，控制着平滑肌收缩的节律，每个慢波上所叠加的锋电位数目可作为收缩力大小的指标。

　　2.答案：A

　　本题考点：胃酸的分泌。

　　评析：盐酸，又称胃酸，基础酸排出量为0.5mmol/L，最大酸排出量为20～25mmol/L。盐酸由壁细胞分泌，其排出量与壁细胞数目成正比。

　　3.答案：A

　　评析：胃液、胰液及胆汁的分泌均接受神经和体液双重调节，唯有唾液腺只接受迷走神经支配，故选A。

　　4.答案：A

　　本题考点：消化液分泌的调节

　　评析：唾液分泌的调节完全是神经反射性，包括条件反射和非条件反射两种，支配唾液腺的传出神经以副交感神经为主，因此唾液的分泌最依赖于副交感神经。其余四项的分泌都受到神经和体液的双重调节。所以，本题答案A。

　　5.答案：A

　　6.答案：C

　　评析：胃的容受性舒张是一个神经反射，其传出和传入神经纤维都在迷走神经中，又称为迷走-迷走反射，胃肠反射和迷走-迷走反射均参与胃排空调控。

　　7.答案：A

　　评析：抑制胃液分泌的因素有精神因素、情绪因素、盐酸、脂肪和高张溶液，故B、C、D、E错误，而生长抑素可减少消化液的分泌，包括胃液，故选A。

　　8.答案：C

　　本题考点：引起胃容受性舒张的因素

　　评析：当咀嚼和吞咽时，食物对咽和食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性的引起胃底和胃体肌肉的舒张，即为容受性舒张。

　　9.答案：D

　　本题考点：各种体液因子的分泌部位

　　评析：胃泌素是由胃窦和十二指肠粘膜中G细胞合成和释放的；粘液是由表面上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌的；胆囊收缩素由小肠粘膜中的Ⅰ细胞分泌；促胰液素是由S细胞分泌的；内因子是由胃壁细胞分泌的，故本题正确答案为D。

　　10.答案：C

　　评析：胃容受性舒张是一个反射，其传入和传出神经纤维都在迷走神经中，在这个反射中，传出纤维末梢释放的递质即非Ach，也非NE，而是某种肽类物质。

　　11.答案：A

　　评析：促进胃排空的因素除胃内容物对胃的扩张刺激外，胃泌素亦可通过使幽门括约肌松驰，加强胃的运动，促进胃排空，而肠-胃反射，促胰液素、抑胃肽、胆囊收缩素均为抑制胃排空的因素。

　　12.答案：B

　　评析：胃腺主细胞分泌胃蛋白酶原，在胃酸和已被激活的胃蛋白酶的作用下，转变为具有活性的胃蛋白酶。

　　13.答案：D

　　评析：在胃粘膜的各种细胞中，壁细胞的作用是分泌胃酸和产生内因子。

　　14.答案：C

　　评析：食物在胃内的刺激引起胃的运动是胃排空的原动力，食物的刺激可通过迷走神经或胃泌素发挥作用。食物在十二指肠可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃运动，延缓胃排空。

　　15.答案：D

　　评析：胰蛋白酶以胰蛋白酶原的形式被分泌后，可被胃酸、胰蛋白酶等激活，但最重要的是肠致活酶。

　　16.答案：C

　　本题考点：小肠内的消化

　　评析：促胰液素是由小肠上皮S细胞分泌的，具有促进胆汁、胰液、肠液分泌的作用，从而利于小肠内的消化吸收。但促胰液素对胃的运动、胃液的分泌有抑制，是肠内因素负反馈调节胃内消化的一部分。

　　17.答案：AC

　　评析：向十二指肠内注入大量HCl可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素。促胰液素抑制胃泌素引起的胃酸分泌及抑制胃运动，促胰液素和胆囊收缩素均有刺激胰液和胆汁分泌的作用。

　　18.答案：E

　　评析：消化期胰液分泌受神经和体液双重调节，以体液调节为主。

　　19.答案：A

　　20.答案：C

　　评析：从胰腺分泌出的胰液中，胰蛋白酶是以其前身胰蛋白酶原的形式存在的，肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之成为具有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶本身也能使胰蛋白酶原活化，故胰蛋白酶原激活的过程有正反馈；雌激素对促性腺激素的反馈，既有负反馈如排卵前一周左右，血中FSH水平下降，又有正反馈如排卵前一天左右，血中雌激素浓度达到顶峰，在其作用下，下丘脑GnRH分泌后经垂体门脉至腺垂体，刺激LH和FSH分泌。

　　21.答案：E

　　评析：胆汁是肝细胞分泌的一种液体，正常人平均每天分泌胆汁300～700ml,肝胆汁是从肝初分泌的胆汁，pH为7.1～8.5，而胆囊胆汁为肝胆汁进入胆囊后，胆囊壁吸收胆汁中的一部分水和其他一些成分，并分泌粘液进入胆汁。由此可知，应选E。

　　22.答案：BCD

　　评析：血红蛋白的代谢产物是胆色素，胆盐是肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐，它是胆汁参与脂肪消化和吸收的主要成分。胆汁中的胆盐可由小肠粘膜吸收人血，通过门静脉回到肝，有刺激肝胆汁分泌的作用。

　　23.答案：A

　　24.答案：C

　　评析：胃泌素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。胆囊收缩素又名促胰酶素，一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

　　25.答案：ABCD

　　评析：ABCD选项的内容均为胆汁的生理作用。

　　26.答案：B

　　27.答案：A

　　本题考点：刺激胰液分泌大量水分和碳酸氢盐和胃酸分泌的激素

　　评析：促胰液素主要刺激腺管细胞分泌大量水分和碳酸氢盐；胆囊收缩素主要刺激胰腺腺泡细胞分泌胰酶；胃泌素刺激胃粘膜分泌盐酸。

　　28.答案：B

　　本题考点：胰液分泌的调节。

　　评析：食物刺激迷走神经直接引起胰液分泌，迷走神经引起的是富含酶的胰液分泌，水分和碳酸氢盐含量少。

　　29.答案：B

　　本题考点：胆囊收缩素的生理作用。

　　评析：胆囊收缩素可促进胰腺腺泡细胞分泌消化酶以及胆囊平滑肌收缩。

　　30.答案：B

　　本题考点：胰液分泌的调节。

　　评析：引起促胰液素分泌的因素从强到弱为：HCl、蛋白质降解产物、脂酸钠。

　　31.答案：B

　　评析：小肠的运动包括紧张性收缩、分节运动、蠕动(约0.5~2.0m／s)及速度较快(2～2.5m／s)、传播较远的蠕动波等，但没有结肠所具有的进行很快和前进很远的集团蠕动。

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