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2004年自学考试药理学模拟试题(六)

http://www.sina.com.cn 2004/10/21 15:43  华夏大地教育网

  


  六,判断说明题(判断下列各题正误,正者在括号内打“√”,误者在括号内打“×”并说明理由。每小题1分,共6分)

  1.药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,称生物转化。

         答:对

    [解析]药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,即药物的转化或称生物转化,又称药物的代谢。(第二章四5页)

  2.苯巴比妥中毒时可酸化尿液以加速其排泄而解毒。

         答:错

    [解析]药物由肾小管的再吸收也具有被动转运的特点,脂溶性高、极性低及未解离型的药物易于再吸收,自尿中排泄得少且缓慢;改变肾小管内液体的pH可以改变其中解离型药物与未解离型药物的比率来加速或延缓排泄,因苯巴比妥成弱酸性,中毒时碱化尿液以增加其解离,加速其排泄而解毒。(第二章五6页)

  3.将激动同一受体或同一亚型受体的激动剂合用,可增强二者的疗效。

         答:错

    [解析]一般情况下,不将激动同一受体或同一亚型受体的激动剂合用,因为同用后疗效不会增强,有时反而削弱。(第三章18页)

  4.吗啡可用来治疗心源性哮喘。

         答:对吗啡通过与不同脑区的阿片受体结合,模拟内源性阿片物质而发挥作用。其用于治疗心源性哮喘的原理有①扩张外周血管,减轻心脏负担,降低肺血管压力,有利于肺水肿的吸收;②轻度抑制呼吸中枢,可降低肺部传入刺激和中枢对CO2刺激的感受性,减轻了过度的反应性呼吸兴奋作用;③镇静作用。(第十七章89页)

    [解析]本题主考的是吗啡的临床作用和作用机制,本章还要求掌握:吗啡、哌替啶、纳洛酮的应用(适应证、禁忌症)及主要不良反应(特别是成瘾性);芬太尼、喷他佐辛在应用不良反应方面的特点,重点内容每次都考,本模拟题以此形式考核。

  5.高效利尿药如有呋塞米、依他尼酸等的作用机制抑制肾小管髓袢升支粗段对K+-Na+交换。

    答:错。高效利尿药的作用机制抑制肾小管髓袢升支粗段对Cl-和Na+的重吸收,而低效利尿药如螺内醌和氨苯蝶啶的作用机制是抑制远曲小管和集合管K+-Na+交换。 (第二十六章129-130页)

    [解析]本题考核利尿药的分类作用和机制,不要混淆。要求掌握:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯及甘露醇的应用(适应证、禁忌证)、主要不良反应;氯酞酮及氨苯蝶啶在应用及不良反应方面的特点。

  6.奥美拉唑是H2受体阻断药,临床用于抑制胃酸的分泌。

         答:错。奥美拉唑是典型的酸泵又称胃酸质子泵 抑制剂,抑制各种刺激引起的胃酸分泌,临床用于抑制胃酸的分泌。(第二十九章145-148页)

    [解析]本题考核奥美拉唑与H2受体阻断药如西咪替丁的作用机制与用法,二者是此章的重点,切记不要记混。


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