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　　考试科目 生理学（基础）

　　注意：所有答题务必书写在考场提供的答题纸上，写在本试题单上的答题一律无效（本题单不参与阅卷）

　　一、名词解释

　　1． 稳态

　　2． 血液凝固

　　3． 分节运动

　　4. 肾糖阈

　　5. 月经周期

　　6. Facilitated diffusion

　　7. Local excitation

　　8. Stroke volume

　　9. Pulmonary strenth reflex

　　10. Inhibitore postsynaptic potential

　　二、简答题

　　1. 何为正反馈和负反馈?各有什么生理意义？

　　2. 决定和影响心肌自律性的因素有哪些?如何影响。

　　3. 有哪些方法可加速或延迟血液凝固。

　　4. 呼吸中枢的化学感受器在何处?其适宜的刺激是什么?

　　5.为什么说小肠是吸收和消化的主要部位？

　　6. 何谓胆碱能纤维？哪些神经纤维是胆碱能神经纤维？

　　7. 何谓去大脑僵直？其形成的机理是什么？

　　8. 甲状腺素有什么生理作用？

　　9. 在月经周期中卵巢和子宫内膜发生哪些周期性的变化，为什么？

　　三、论述题

　　1. 何谓主动转运，试以钠泵的活动说明Na+,K+的跨膜主动转运和继发性主动转运？

　　2. 试述交感神经怎样影响心肌的生物电活动和收缩功能。

　　参考答案

　　一、名词解释

　　1． 稳态: 内环境的理化性质不是绝对静止的，而是各种物质在不断转换之中达到相对平衡状态，即动态平衡，这种平衡状态为稳态。

　　2． 血液凝固：血液离开血管数分钟后，血液就由流动的溶胶状态变成不能流动的胶冻状凝块。

　　3． 分节运动: 小肠的一种以环形肌为主的节律性舒张和收缩运动，它的反复运动能把食糜有效的推送到小肠的远端。

　　4. 肾糖阈: 近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血糖中葡萄糖浓度超过160-180mg/100mL时，部分肾小管对葡萄糖的重吸收达极限，此时的血糖浓度即为肾糖阈。

　　5. 月经周期: 女性生殖周期称为月经周期。

　　6. Facilitated diffusion: 易化扩散：不溶或少溶于脂质的物质在一些特殊蛋白分子的协助下完成跨膜转运。【载体介导（结构特异性，饱和现象，竞争性抑制）和通道介导】由高浓度到低浓度。

　　7. Local excitation：由阈下刺激引起局部膜去极化（局部反应），引起邻近一小片膜产生类似去极化。主要包括感受器电位，突触后电位及电刺激产生的电紧张电位。特点：分级；不传导；可以相加或相减；随时间和距离而衰减。

　　8. Stroke volume：每搏输出量，一次心搏一侧心室射出的血液量。

　　9. Pulmonary strenth reflex:由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射称为肺牵张反射它包括肺扩张反射和肺萎陷反射两种成分。

　　10. Inhibitore postsynaptic potential：抑制性突触后电位，由抑制性突触兴奋引起的突触后神经元膜发生的超极化膜电位变化。

　　二、简答题

　　1. 何为正反馈和负反馈?各有什么生理意义？

　　［参考答案］正反馈是指受控部分发出的反馈信息，通过反馈控制系统影响中枢，最终加强自身的活动或使活动停止，这种反馈调节方式为正反馈。负反馈是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是输出变量受到扰动时系统能及时反应，调整偏差信息（Sc），以使输出稳定在参考点（Si）。

　　2. 决定和影响心肌自律性的因素有哪些?如何影响？

　　［参考答案］（1）4期自动除极的速度，除极速度快到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。

　　（2）最大舒张电位的水平。最大舒张电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。

　　（3）阈电位水平 阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。

　　3. 有哪些方法可加速或延迟血液凝固？

　　［参考答案］加速血液凝固的方法有：（1）向血液中加入Ca2+，因为Ca2+是参与血液凝固的重要因子。（2）让血液接触粗糙面，如用纱布压迫出血组织，这是因为粗糙面有利于血小板黏附，聚集和释放反应，发挥其凝血功能。（3）适当加温，如温盐水纱布止血，因为合适的温度，有利于提高凝血因子的活性。对于凝血过程缓慢的机体，可补充Vitk，使血液凝固速度恢复正常。

　　延缓血凝的方法主要有：（1）加Ca2+络合剂，去除游离的Ca2+,如草酸钙，枸椽酸钠。（2）血液接触光滑面，如内面涂硅胶的试管，不利于凝血因子激活和血小板发挥作用。（3）降低温度，使凝血因子的活性降低。（4）应用抗凝剂，如肝素，抗凝血酶Ⅲ。因为抗凝血酶Ⅲ可使凝血酶等失活，而肝素可加强抗凝血酶Ⅲ的作用。

　　4. 呼吸中枢的化学感受器在何处?其适宜的刺激是什么?

　　［参考答案］调节呼吸活动的化学感受器，依其所在部位的不同分为外周化学感受器和中枢化学感受器：前者是指颈动脉体和主动脉体，冲动分别沿窦神经和迷走神经传入呼吸中枢；后者位于延髓腹外侧浅表部位，Ⅸ、Ⅹ脑神经根附近，能感受脑脊液中H+的刺激，并通过神经联系，影响呼吸中枢的活动。

　　（1）CO2对呼吸的调节：CO2是调节呼吸最重要的生理性体液因素，动脉血中一定水平的Pco2是维持呼吸和呼吸中枢兴奋性所不可缺少的条件。

　　（2）低O2对呼吸的调节：低O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器而兴奋呼吸中枢实现的。

　　（3）H+对呼吸的调节：动脉血中H+浓度升高，兴奋呼吸；H+浓度降低，使呼吸抑制。H+对呼吸的调节作用主要通过刺激外周化学感受器所实现，

　　5.为什么说小肠是吸收和消化的主要部位？

　　［参考答案］小肠在食物的消化和吸收上都起重要作用。

　　食物在小肠内的消化是全面的和最后的。因为在小肠内，食物受到胰液、胆汁和小肠液的作用，各种需消化的营养成份均最后分解为可被吸收的小分子物质。小肠还是营养物质吸收的主要场所。小肠的运动对促进化学性消化和吸收都有重要作用。一般食物在小肠停留3～8小时。食物通过小肠后，消化和吸收过程基本完成。

　　6. 何谓胆碱能纤维？哪些神经纤维是胆碱能神经纤维？

　　［参考答案］释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括：植物神经的节前纤维，副交感神经的节后纤维，支配汗腺的交感神经节后纤维和交感神经舒血管纤维，躯体运动神经纤维。

　　7. 何谓去大脑僵直？其形成的机理是什么？

　　［参考答案］去大脑动物（在中脑上下丘之间切断脑干）在肌紧张方面表现亢进现象，动物四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬：是一种增强的牵张反射。

　　正常情况下，脑干网状结构下行易化作用和下行抑制作用保持着协调平衡，其中下行易化作用稍占优势，从而维持正常的肌紧张。在动物实验中发现，如在中脑上、下丘之间切断脑干，动物会出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌过度紧张的现象，称为去大脑僵直。其发生是因为切断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构抑制区的联系，使抑制区活动减弱而易化区活动增强，肌紧张亢进，造成了僵直现象。当人类患某些脑部疾病时，也会出现类似去大脑僵直的现象。

　　8. 甲状腺素有什么生理作用？

　　［参考答案］甲状腺素的主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程。

　　（1）对代谢的影响

　　1）产热效应。甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加，尤其以心，肝，骨骼肌和肾等组织最为显著，甲亢时，产热量增加，基础代谢率增高，患者喜凉怕热，极易出汗。反之，甲低时，基础代谢率降低，喜热怕凉，均不能很好的适应环境温度的变化。

　　2） 对蛋白质，糖和脂肪代谢的影响。

　　a.蛋白质代谢，T3、 T4 分泌不足时，蛋白质合成减少，肌肉无力，但组织间的粘蛋白增多。可结合大量的正离子和水分，引起黏液性水肿，反之，则加速蛋白质分解，特别是加速骨骼肌的蛋白质分解，使肌酐含量降低，尿酸含量增加，并可促进骨的蛋白质分解，从而导致血钙升高和骨质疏松，尿钙的排出量增加。

　　b.糖代谢，甲状腺激素一方面促进小肠粘膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，并加强肾上腺素，胰高血糖素，皮质醇和生长素的升糖作用。另一方面，还可加强外周组织对糖的利用，可降低血糖。

　　c.脂肪代谢，甲状腺激素促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖对脂肪的分解作用。T 3、T4 既促进胆固醇的合成，又可通过肝加速胆固醇的降解，但分解的速度超过合成。

　　（2）对生长发育的影响

　　在人类哺乳动物，甲状腺激素是维持正常生长和发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童，表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小病。

　　（3）对神经系统的影响

　　不但影响中枢神经系统，对以分化为成熟神经系统活动也有作用。甲亢时，兴奋性增高，主要表现为烦躁，注意力不集中，过敏疑虑，多愁善感，喜怒无常等，甲低时，兴奋性降低，出现记忆力减退，说话和行动迟钝，淡漠无情与终日思睡状态。

　　另外，甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的影响，T3、T4 可使心率增快。心缩力增强，心输出量与心作功增加。

　　9. 在月经周期中卵巢和子宫内膜发生哪些周期性的变化，为什么？

　　［参考答案］（1）增殖期的形成女性青春期开始，下丘脑分泌GnRH使腺垂体分泌FSH和LH。FSH促进卵泡发育，并与少量LH配合使卵泡分泌雌激素。雌激素使子宫内膜呈增殖期变化。至排卵前约1周，血中雌激素浓度明显上升，通过负反馈使血中FSH下降，LH仍稳步上升。此时雌激素可加强FSH作用，通过局部正反馈使本身浓度不断提高，到排卵前1～2天达高峰。高峰浓度的雌激素通过正反馈，触发腺垂体对FSH特别是LH的分泌，形成血中LH高峰，导致了排卵，并促使黄体的形成。

　　（2）分泌期和月经期的形成排卵后生成的黄体在LH作用下发育并分泌大量的孕激素和雌激素，使子宫内膜呈分泌期变化。随着黄体长大，这两种激素分泌不断增加，并在排卵后8～10天达高峰，出现了对下丘脑—腺垂体的负反馈作用，抑制了GnRH、FSH、LH的分泌。此期若不受孕，黄体将由于LH分泌减少而蜕变，致使血中孕激素、雌激素浓度迅速下降，一方面导致子宫内膜剥脱出血形成月经，另一方面对下丘脑—腺垂体的反馈抑制解除，卵泡又在FSH的作用下发育，新的周期又开始了。

　　三、论述题

　　1. 何谓主动转运，试以钠泵的活动说明Na+,K+的跨膜主动转运和继发性主动转运？

　　主动转运是指物质依靠膜上“泵蛋白”的作用，由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。这是一种耗能过程，所以称为主动转运。

　　［参考答案］主动转运是靠细胞上的一种特殊的镶嵌蛋白质实现的，这种特殊的镶嵌蛋白质，称为泵蛋白质，简称泵。细胞膜上的泵蛋白质具有特异性，按其所转运的物质种类可分为钠泵、钾泵、钙泵等等。Na+K+泵也称Na+K+依赖式ATP酶，具有酶的特性，可使ATP分解释放能量。Na+K+泵的主要作用主要是把细胞内多余的Na+处细胞外和将细胞外的K移入膜内，形成和维持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡离子分布。一般情况下每分解一分子ATP，可以使3个Na+移出膜外，2个K+移入膜内。

　　钠泵活动的最主要的生理意义在于能够建立起一种势能贮备，供细胞的其他耗能过程的利用。如用于其他物质的逆浓度差跨膜转运。这可以肠道和肾小管上皮细胞对葡萄糖，氨基酸等营养物质的吸收现象为例。这里葡萄糖主动转运所消耗的能量不是直接来自ATP的分解，而是来自膜外Na的高势能，但造成这种高势能的钠泵活动是需要分解ATP，因而糖的主动转运所需能量还是间接的来自ATP的分解，因此人们把这种类型的转运称为继发性主动转运，或简称联合转运。联合转运中如被转运的物质分子与Na+扩散方向相同，称为同向转运。如二者方向相反，则称为逆向转运。类似的继发性主动转运也见于神经末梢处被释放的递质分子（如单胺类和肽类的摄取），甲状腺细胞特有的聚碘作用也属于继发性主动转运。

　　2. 试述交感神经怎样影响心肌的生物电活动和收缩功能。

　　［参考答案］心交感神经及其作用：心交感神经起始于脊髓胸段（T1～T5）侧角神经元，其节后纤维支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束和心室肌。节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上相应受体结合后加强心的活动。使心率加快、心肌收缩力增强、房室传导速度加快，引起心输出量增多，血压升高。

　　交感神经末梢释放的去甲肾上腺素作用与心肌细胞膜上的β肾上腺素能受体，从而激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP的浓度升高，继而激活蛋白激酶和细胞内蛋白质的磷酸化过程，使心肌膜上的Ca2+通道激活，故在心肌动作电位平台期Ca2+的内流增加，细胞内肌浆网释放的Ca2+也增加，其最终效应是心肌收缩能力增强，每搏做功增加。同时去甲肾上腺素又能促进肌钙蛋白对该离子的释放和加速肌浆网对该离子的摄取，故能加速心肌舒张。另外，交感神经兴奋引起的正性变传导作用还可以使心室各部分肌纤维的收缩更趋同步化，这也有利于心肌收缩力的加强，对于自律细胞，去甲肾上腺素能加强4期的内向电流If，使自动除极速率加快，窦房结的自律性变高，心率加快，在房室交界，去甲肾上腺素能增加细胞膜上钙通道开放的概率和钙的内流，使慢反应细胞0期动作电位的上升幅度增大，除极加快，房室传导时间缩短。