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2010年考研西医综合专业课真题(跨考)

http://www.sina.com.cn   2010年01月10日 14:05   跨考教育

  一、A型题:

  75.女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:血WBC5.6×109 /L,HB96g/L,Plt108×109 /L,网织红细胞3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果于其病情符合的是

  A、 Coombs试验(+)            B、外周血涂片可见破碎红细胞  

  C、血清抗肾小球基底膜抗体阳性   D、尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常

  76.混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是(    )

  A、 抗J0-1抗体    B、抗RNP抗体   C、抗SS-A、抗体   D、抗着丝点抗体

  77.下列治疗休克的措施中,最重要的是(    )

  A、应用血管活性药      B、补充血容量 

  C、纠正酸碱平衡失调    D、保持合适的体哇味并吸氧

  78.患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是(    )

  A、输注甘露醇   B、血液透析   C、注射地塞米松   D、静注大量速尿

  79.下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是(    )

  A、多为腹腔手术或炎症的后果   B、粘连可引起肠梗阻   

  C、粘连越广,肠梗阻越重       D、目前尚无有效的预防粘连的方法

  80.男性、75岁,总胆管结石行ERC、P和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是(    )

  A、急性胰腺炎    B、急性胆囊炎    C、急性胆管炎   D、急性乳头炎

  81.下列关于胰腺假性囊肿的叙述中,正确的是(    )

  A、多继发于腹部外伤   B、囊壁上皮可分泌粘液   C、主要体征是上腹包块   D、诊断后尽早手术切除

  82.肝炎后肚硬化闰人,有黄疸和大量腹水,因大量哎血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是(    )

  A、三腔管压迫   B、立即手术   C、输血,静脉滴注垂体加压素  D、曲张静脉套扎、硬化

  83.女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色粘液样液体,伤口五愈合迹象。最可能的诊断是(    )

  A、颈部淋巴结核   B、甲状舌管囊肿   C、甲关腺腺瘤   D、囊状淋巴管瘤

  84.目前发病率最高的肺癌病理类型是(    )

  A、。大细胞癌  B、。小细胞癌  C、。鳞癌  D、。腺癌

  85.麻醉中发现C、O2蓄积,如排出速度过快,最可能出现的临床表现是(    )

  A、。血压下降,呼吸暂停  B、。血压下降,呼吸变快 

  C、。血压上升,呼吸变快  D、。血压上升,呼吸变慢

  86.下列选项中,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是(    )

  A、腹式呼吸消失    B、腹肌紧张加重    C、腹痛加重   D、腹胀加重

  87.男性,57岁,胃卖部溃疡直径1.5C、m,内科治疗8周无效,应采取的手术方式是(    )

  A、毕I式胃大部切除术       B、比II式胃大部切除术

  C、选择性迷走神经切断术     D、高选择性迷走神经切断术

  88.手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是(    )

  A、4小时   B、8小时  C、12小时   D、16小时

  89.男性,20岁,右肱骨干骨折2个月,外固定已拆除。提示骨折已使命的临床表现是(    )

  A、 X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂   B、局部有轻微异常活动

  C、有纵向叩痛,但无局部压痛           D、患肢平举0.5kg重物可持续1分钟

  90.女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130—140/80—90mmHg。最适宜的治疗方法是(    )

  A、右下肢持续牵引、对症治疗    B、切开复位内固定

  C、手法复位,石膏固定          D、人工关节置换

  女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心失部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋可闻及柔和的舒张期杂音。

  91.该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是(    )

  A、二尖瓣狭窄伴肺动肪瓣关闭不全      B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

  C、二尖瓣关闭不全伴肺动肪关闭不全    D、二尖瓣狭窄及关闭不全,伴肺动脉瓣关闭不全

  92.该患者听诊不可能出现的心音特点是(    )

  A、心尖部第一心音强弱不等    B、心尖部可闻舒张早期开瓣音

  C、心尖部可闻及第四心音      D、 P2分裂

  男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、粮尿病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。

  93.对该患者最可能的诊断是(    )

  A、急性肠胃炎    B、急性胆囊炎    C、十二指肠球后溃疡    D、急性胰腺炎

  94.为明确诊断,应首先进行的检查是(    )

  A、血、尿淀粉酶    B、便常规和隐血   C、腹部C、T         D、胃镜

  95.对该患者最基本的治疗是(    )

  A、解痉止痛    B、禁食补液   C、抑制胃酸    D、静脉动注射抗生素

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