女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(一),心脏不大,心律整,A、2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。
96.对该患者最可能的诊断是( )
A、肺栓塞 B、主动脉夹层 C、不稳定性心绞痛 D、急性心肌梗死
97.为明确诊断,最有价值的检查是( )
A、肌酸激酶同工酶(CK--MB) B、 D --二聚体(D-Dimer)
C、肌钙蛋白T(TnT) D、脑钠肽(BNP)
98.下面关于该患者的急诊处理措施,错误的是( )
A、。溶栓治疗 B、。抗凝治疗 C、。抗血小板治疗 D、。急诊介入治疗
女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH7.52,PaO263mmHg,PaCO224mmHg。查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率105次/分,律整,A、2>P2,中上腹压痛(+),肝脾助下未触及,双下肢无水肿,胸片示双肺外带少许渗出性病变。
99.该患者出现呼吸困难最可能的原因是( )
A、 ARDS B、吸入性肺炎 C、心力衰竭 D、肺栓塞
100.该患者出现低氧血症最主要的机制是( )
A、通气血流比例失衡 B、肺泡通气量下降 C、弥散功能障碍 D、肺内分流
101.针对该患者呼吸困难的原因,应首先的治疗措施是( )
A、加强抗厌氧菌治疗 B、皮下注射低分子肝素 C、无创通气 D、控制入量,防治心衰发生
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显消肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
102.对该患者最可能的诊断是( )
A、慢性肾炎急性发作 B、高血压肾损害 C、糖尿病肾病 D、肾病综合症
103.对该患者确认和治疗最有意义的检查是( )
A、尿白蛋白排泄率 B、肾功能 C、肾活检 D、肾脏
三、X型题:151~180小题,每小题2分,共60分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请迁出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分
162.细胞癌基因的产物有( )
A、生长因子受体 B、转录因子 C、 p53蛋白 D、酷氨酸蛋白激酶
163.慢性肺淤血的病理变化有( )
A、肺泡壁毛细血管扩张,充盈 B、肺泡腔内心衰细胞聚集
C、肺泡腔内蛋白性水肿液聚集 D、肺间质纤维增生
164.下列选项中,属于结核结节成分的有( )
A、成纤维细胞 B、类上皮细胞 C、异物巨细胞 D、淋巴细胞
165.结节研化型霍奇金淋巴瘤的病理特点有( )
A、可见多量陷窝细胞 B、可见典型R—S细胞
C、可见混合性炎症细胞反应 D、纤维组织系统带状增生
166.下列乳腺癌中,属于非浸润性癌症的有( )
A、髓样癌 B、小管癌 C、粉刺癌 D、小叶原位癌
167.晚期艾滋病的淋巴结特征病变有( )
A、副皮质区仍存在 B、淋巴细胞大量减少 C、血管及纤维组织增生 D、淋巴滤泡消失
168.倭寇病时,可出现伤寒肉芽肿的部位有( )
A、肝 B、胆囊 C、脾 D、骨髓
169.下列关于急性中毒特殊解毒药的应用,正确的有( )
A、依地酸钙钠治疗铅中毒 B、二巯丙醇治疗砷中毒
C、去铁胺治疗镁中毒 D、亚甲蓝治疗亚硝酸盐中毒
170.稳定性心绞痛的发病机制有( )
A、冠状动脉内斑块形成 B、冠状动脉内血栓形成
C、冠状动脉痉挛 D、冠状循环小动脉病变
171.间质性肺病的典型肺功能检查结果有( )
A、 FEV /FVC下降 B、 CO弥散量下降
C、 VC下降 D、 TLC下降
172.下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中,正确的有( )
A、以急性肾炎综合症起病 B、早期出现少尿或无尿
C、进行性肾功能恶化 D、常伴有中度贫血
173.可出现血管内溶血的疾病有( )
A、遗传性球形细胞增多症 B、 G6PD缺乏症
C、地中海贫血 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
174.下列选项中,符合原发性醛固酮增多症的诊断指标有( )
A、高肾素 B、高血钠 C、高尿钾 D、血中HCO3
175.下列病情中,有助于诊断吸入性烧伤的有( )
A、在密闭空间的烧伤 B、面部烧伤量,眉毛、鼻毛烧焦
C、受伤时曾大声呼叫 D、伤后声嘶,咽部充血
176.尿石症与胆石症的共同点有( )
A、钙代谢异常 B、发病率与地域有关
C、结石含一定数量的钙 D、可用体外碎石法治疗
177.肝内胆管结石的特征有( )
A、多发于右肝 B、常同时有肝外胆管结石
C、单侧胆管阻塞可无黄疸 D、多表现为肝区和胸背部疼痛
178.甲关腺机能亢进症手术治疗前,芗准备的方法有( )
A、先用硫脲类芗后改用碘剂 B、单独使用碘剂 C、普萘洛尔与碘剂合用 D、单独使用普萘洛尔
179.下列肿瘤中,属于骨组织的良性肿瘤有( )
A、脊索瘤 B、软骨瘤 C、骨肉瘤 面膜样骨瘤
180.下列骨折中,治疗需要达到解冲复位的有( )
A、三踝骨折 B、肱骨干骨折 C、肱骨髁间骨折 D、胫骨平台骨折 考试结束之后欢迎参与政治、英语、数学讨论,发表你的观点和感受,与网友对一对答案。今年试题难不难?新浪教育特约多位名师在论坛进行24小时答疑。送考试祝福,请点击进入许愿专区。自我感觉考得不好的,欢迎进来发泄一下。欢迎参与2010年考研成绩预测及复试线预测,并查看其他人的估分。
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