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2010年考研西医综合专业课真题(跨考)(2)

http://www.sina.com.cn   2010年01月10日 14:05   跨考教育

  女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(一),心脏不大,心律整,A、2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。

  96.对该患者最可能的诊断是(    )

  A、肺栓塞    B、主动脉夹层    C、不稳定性心绞痛   D、急性心肌梗死

  97.为明确诊断,最有价值的检查是(    )

  A、肌酸激酶同工酶(CK--MB)     B、 D --二聚体(D-Dimer)

  C、肌钙蛋白T(TnT)             D、脑钠肽(BNP)

  98.下面关于该患者的急诊处理措施,错误的是(    )

  A、。溶栓治疗  B、。抗凝治疗   C、。抗血小板治疗  D、。急诊介入治疗

  女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH7.52,PaO263mmHg,PaCO224mmHg。查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率105次/分,律整,A、2>P2,中上腹压痛(+),肝脾助下未触及,双下肢无水肿,胸片示双肺外带少许渗出性病变。

  99.该患者出现呼吸困难最可能的原因是(    )

  A、 ARDS    B、吸入性肺炎    C、心力衰竭   D、肺栓塞

  100.该患者出现低氧血症最主要的机制是(    )

  A、通气血流比例失衡    B、肺泡通气量下降    C、弥散功能障碍   D、肺内分流

  101.针对该患者呼吸困难的原因,应首先的治疗措施是(    )

  A、加强抗厌氧菌治疗    B、皮下注射低分子肝素   C、无创通气   D、控制入量,防治心衰发生

  女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显消肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。

  102.对该患者最可能的诊断是(    )

  A、慢性肾炎急性发作    B、高血压肾损害   C、糖尿病肾病    D、肾病综合症

  103.对该患者确认和治疗最有意义的检查是(    )

  A、尿白蛋白排泄率   B、肾功能   C、肾活检   D、肾脏

  三、X型题:151~180小题,每小题2分,共60分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请迁出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分

  162.细胞癌基因的产物有(    )

  A、生长因子受体   B、转录因子  C、  p53蛋白    D、酷氨酸蛋白激酶

  163.慢性肺淤血的病理变化有(    )

  A、肺泡壁毛细血管扩张,充盈    B、肺泡腔内心衰细胞聚集

  C、肺泡腔内蛋白性水肿液聚集    D、肺间质纤维增生

  164.下列选项中,属于结核结节成分的有(    )

  A、成纤维细胞   B、类上皮细胞   C、异物巨细胞   D、淋巴细胞

  165.结节研化型霍奇金淋巴瘤的病理特点有(    )

  A、可见多量陷窝细胞         B、可见典型R—S细胞 

  C、可见混合性炎症细胞反应   D、纤维组织系统带状增生

  166.下列乳腺癌中,属于非浸润性癌症的有(    )

  A、髓样癌   B、小管癌   C、粉刺癌   D、小叶原位癌

  167.晚期艾滋病的淋巴结特征病变有(    )

  A、副皮质区仍存在   B、淋巴细胞大量减少   C、血管及纤维组织增生  D、淋巴滤泡消失

  168.倭寇病时,可出现伤寒肉芽肿的部位有(    )

  A、肝   B、胆囊  C、脾   D、骨髓

  169.下列关于急性中毒特殊解毒药的应用,正确的有(    )

  A、依地酸钙钠治疗铅中毒 B、二巯丙醇治疗砷中毒 

  C、去铁胺治疗镁中毒 D、亚甲蓝治疗亚硝酸盐中毒

  170.稳定性心绞痛的发病机制有(    )

  A、冠状动脉内斑块形成   B、冠状动脉内血栓形成 

  C、冠状动脉痉挛         D、冠状循环小动脉病变

  171.间质性肺病的典型肺功能检查结果有(    )

  A、 FEV /FVC下降   B、 CO弥散量下降

  C、 VC下降        D、 TLC下降

  172.下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中,正确的有(    )

  A、以急性肾炎综合症起病    B、早期出现少尿或无尿

  C、进行性肾功能恶化         D、常伴有中度贫血

  173.可出现血管内溶血的疾病有(    )

  A、遗传性球形细胞增多症    B、  G6PD缺乏症

  C、地中海贫血              D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

  174.下列选项中,符合原发性醛固酮增多症的诊断指标有(    )

  A、高肾素    B、高血钠   C、高尿钾    D、血中HCO3

  175.下列病情中,有助于诊断吸入性烧伤的有(    )

  A、在密闭空间的烧伤    B、面部烧伤量,眉毛、鼻毛烧焦

  C、受伤时曾大声呼叫    D、伤后声嘶,咽部充血

  176.尿石症与胆石症的共同点有(    )

  A、钙代谢异常    B、发病率与地域有关

  C、结石含一定数量的钙    D、可用体外碎石法治疗

  177.肝内胆管结石的特征有(    )

  A、多发于右肝              B、常同时有肝外胆管结石

  C、单侧胆管阻塞可无黄疸    D、多表现为肝区和胸背部疼痛

  178.甲关腺机能亢进症手术治疗前,芗准备的方法有(    )

  A、先用硫脲类芗后改用碘剂   B、单独使用碘剂   C、普萘洛尔与碘剂合用   D、单独使用普萘洛尔

  179.下列肿瘤中,属于骨组织的良性肿瘤有(    )

  A、脊索瘤   B、软骨瘤    C、骨肉瘤   面膜样骨瘤

  180.下列骨折中,治疗需要达到解冲复位的有(    )

  A、三踝骨折     B、肱骨干骨折  C、肱骨髁间骨折    D、胫骨平台骨折  考试结束之后欢迎参与政治英语数学讨论,发表你的观点和感受,与网友对一对答案。今年试题难不难?新浪教育特约多位名师在论坛进行24小时答疑。送考试祝福,请点击进入许愿专区。自我感觉考得不好的,欢迎进来发泄一下。欢迎参与2010年考研成绩预测复试线预测,并查看其他人的估分。

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